手大拇指有腱鞘炎的，是很常见的疾病的，如果是形成狭窄性的腱鞘炎就是要手术的，如果是早期的腱鞘炎是不需要手术治疗的，手术复发可能性是不大的，手术是把鞘膜切开的。建议医院诊断看看。
大拇指腱鞘炎是由于大拇指长时间进行静息劳作而导致腱鞘慢性的炎症。大拇指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎是大拇指腱鞘炎的两种类型。这是由于在日常生活、工作中，我们经常用到大拇指，而对我们的伸肌腱和屈肌腱鞘的伤害最大。拇指屈肌腱鞘炎的症状是手指伸直的时候会出现弹声和疼痛，尤其是在虎口附近，有时会出现明显的压痛。拇指伸肌腱鞘炎是一种压痛，在桡骨的茎突处。
大拇指腱鞘炎初期会有大拇指部位疼痛肿胀、功能障碍、弹响指等症状。具体症状表述如下：
1、大拇指部位疼痛：疼痛是最为明显的症状，关节部位会有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块，特别是在运动或者提重物时，会有明显酸胀的感觉，无法施力。
2、功能障碍：随着病情时间越久，大拇指功能受损，会影响到施力，同时可能会伴随屈指难伸或者伸而难屈等情况。
3、弹响指：弹响指也是大拇指腱鞘炎的一种症状，晨起时患指感到发僵、疼痛，活动几下后症状会消失，但随着病程时间推移，会出现拇指的弹响，并伴随疼痛感。
发生大拇指腱鞘炎，主要是因为大拇指过度劳累、磨损过多、外伤、着凉等因素导致的。大拇指腱鞘炎主要以活血化瘀、通络止痛等治疗方式为主，所以外敷贴膏是个很不错的选择。可推荐的贴膏有天和骨通贴膏，其成分由金不换、丁公藤、三七等十四味中药组成，具有祛风散寒、活血通络、消肿止痛的功效，可以减轻疼痛，改善炎症。
大拇指腱鞘炎可以顺时针进行按摩。大拇指腱鞘炎又称弹响拇，主要是由于增厚的腱鞘卡压滑动的肌腱影响其活动所引起，所以进行单纯的按揉是没有作用的。如果疼痛较轻，可以口服一些消炎镇痛类的药物来缓解疼痛。
需要给以纱布包扎3天左右的，拇指狭窄性腱鞘炎一般是由于拇指长时间活动导致的，治疗方法一般是采用局部封闭或者小针刀治疗。小针刀松解手术的伤口是很小的，小针刀是局部的小手术，对身体是没有影响的。
做腱鞘炎小针刀手术，首先是触摸明确腱鞘病变的位置，标记，局部消毒，小针刀沿肌腱长轴纵向刺入，并以病变为中心上下切割腱鞘，边操作边判断腱鞘松解的情况，屈伸活动改善后即可。
