CT胸部平扫,影像所见:
左肺下叶背段见厚壁空洞,大小约2.4*2.0cm,内壁局部凹凸不平,病灶边缘毛糙、见毛刺征,邻近胸膜增厚、粘连。双肺散在结节、斑片及条索影,双肺上叶及下叶背段支气管轻度扩张,双肺门位置,大小未见异常。纵隔未见移位,淋巴结未见增大,部分钙化,心脏未见增大,心包未见积液。双侧胸腔未见积液。胸廓骨质未见破坏。
总结意见:双肺继发性结核可能,左肺下叶背段空洞形成,请结合临床。
这个病该怎么治疗?
在月经期排卵期有少量积液,可不必担心。如果有腰腹痛不适现象,可以服用中成药物治疗看看。无不适感觉,可观察看看,定期进行复查。如果感觉实在不太舒服还是要去医院及时治疗,进行下一步的检查和治疗,要放松心情,平稳心态。
左肺下叶胸膜下小结节的消除,首先要鉴别该结节的性质。胸膜下小结节有良性的、也有恶性的。良性的如结核性炎症性结节、纤维增生性结节等,恶性的结节如胸膜间皮瘤。良性的胸膜小结节不用处理掉,只需控制炎症感染就可以。恶性的胸膜下小结节需要手术切除。胸膜下结节的良性与恶性的鉴别诊断,可以采用穿刺活检的方法,也可以采用胸腔镜切除活检。
左肺下叶背段有磨玻璃密度小结节是指在胸部CT检查中发现的,表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影或者圆形类圆形阴影,因密度车磨玻璃相类似,因此叫磨玻璃结节。此结节可以弥漫性生长也可以聚集在局部,一般弥漫性生长的多数是良性结节,局灶性增长的恶性的可能性大,但磨玻璃结节不一定都是恶性,有时肺炎、出血、纤维化都可以造成磨玻璃样结节,因此还需要进一步穿刺确诊。
问题分析:这个考虑良性骨瘤可能性大,如果增长迅速,可以考虑手术。
指导建议:建议定期复查,如果有症状,需要及时去医院考虑手术治疗。
这种大小的卵巢正常。但也要注意预防囊肿。如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次。如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛、盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位囊肿。
问题分析:从您描述的情况来看,这个考虑可能是有点器质性的慢性疾病,但是良性还是恶性,这个需要通过病理检查。
指导建议:建议需要去综合性的大型医院,必要时可以通过手术处理,手术以后组织进行病理检查,判断疾病的良性还是恶性,然后再考虑后续的对症治疗。