产后45天又有见红可能是月经来潮以及盆腔炎。
1.月经来潮：生产后产妇身体内的激素水平通常会逐渐回落到正常水平，若是出现产后四个月小肚子隐隐作痛，有点血的现象，没有其他不适症状多为月经来潮的现象。一般为正常的生理表现，产妇可不用进行特殊治疗。
2.盆腔炎：该病一般是指女性生殖器官及周围组织发生的炎症，常会累及到临近组织，受炎症影响常会出现腹痛、食欲不振、恶心、白带增多、月经增多、痛经等症状。产妇一般可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、头孢拉定片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
如为分娩时候，是进行的顺产顺，恶露时间通常在20~30天内，头10天以血性恶露为主，中期以浆液性恶露为主，后一段时间以白色恶露为主。
若产后37天内还出现血性恶露，可能是因为子宫内淤血未排尽，也可能是因为宫腔内感染所致，也不排除孕妇已经恢复了正常月经。此情况下推荐做妇科产彩超明确病因、若是发生感染，建议及时治疗。
通常恶露清除后如果有血丝，可能是因为恶露未清，或是子宫复旧不好，或是有妇科炎症。
顺产后的恶露通常在4-6个星期内排出，总体上是500-1000ml左右，会有一股血腥的味道，没有难闻的味道，但是要看个人的症状。血性恶露通常会在3-5个月内出现，白色恶露清除后仅有少许的血液，一天内就会消失，没有其他的症状，需要保持良好的个人清洁。
顺产45天又有少量出血可以先进行观察。
孕妇在顺产后的一个半月时间内发现有阴道少量流血的症状，可以先进行观察，如果症状较轻，可以通过服用修复子宫的药物进行缓解，平时多注意休息，勤清洗阴部即可。如果症状较为严重，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，排除患有妇科疾病的可能。
建议女性产后多吃一些有营养的食物，促进身体恢复，可适当进行体育锻炼，增强自身体魄。
月经过后三四天又有血可能是疾病导致的。
这种情况可能是因为体内激素水平的波动导致的雌激素水平低下，导致不能支持子宫内膜，引起子宫内膜局部脱落，少量出血。也需要排除宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈癌等等原因。可以通过B超检查排除卵巢囊肿、子宫肌瘤等情况。月经期间注意保暖，饮食以清淡为主，避免食用辛辣刺激性的食物，不要熬夜和劳累。
