我以前患过霉菌性阴道炎,屡治不止,经常...

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我以前患过霉菌性阴道炎,屡治不止,经常复发,白带检查中,清洁度是3度,白细胞2+,请问需要进一步治疗吗?用什么药才能彻底治愈,不影响怀孕呢?谢谢!
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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病情分析:
建议用达克宁阴道软胶囊治疗,不要经常用洗液清洗以防过度清洁反而会引起霉菌感染
徐伟华 五官科
擅长:无
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你好。请你务必在医师的正确指导下用药。霉菌(fungus)有许多种,在人体最主要的为白色念珠菌属。阴道感染80~90%系白色念珠菌引起,其余是别种念珠菌和球拟酵母菌属(Tomlopsis),故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病(vagmal candidiansis)。白色念珠菌呈卵圆形,由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌,可生活在正常人体的皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中,经常在阴道中存在而无症状。白带增多的非孕妇女中,约有10%、孕妇中约有30%在阴道内有此菌寄生,当阴道糖原增加、酸度升高时,或在机体抵抗力降低的情况下,便可成为致病的原因,长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素,可使霉菌感染大为增加。因为上述两种药物可导致机体内菌群失调,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,抗感染的能力下降。此外,维生素缺乏(复合维生素B)、严重的传染性疾病,和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸性增强,加之孕妇的肾糖阈降低,常有营养性糖尿,小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。霉菌性阴道炎的传染途径1、间接接触传染也是霉菌性阴炎的一条传播途径。接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播。   霉菌性阴道炎的传染途径2、性传递也是导致发生的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,应同时给予合理治疗以防交互感染。   霉菌性阴道炎的传染途径3、大量服用抗菌素。服用抗生素改变了阴道的微环境,致病的细菌病源体就可能繁殖,最终导致局部的霉菌性阴炎发作。   霉菌性阴道炎的传染途径4、过度讲究卫生。有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道,这样很容易破坏阴道的酸碱环境,反而容易感染上念珠菌性阴道炎。   霉菌性阴道炎的传染途径5、糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。治疗措施
  1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。   2、投与杀菌剂:   (1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。   (2)奥琳斯水晶蛋白凝露,外用每日一支,30天可彻底治愈。   (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。   (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。   (5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。   (6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)   孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。   3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
相关问答

轻度霉菌性阴道炎是比较容易治疗的。
一般的轻度霉菌性阴道炎,是会使用中药成分的洗液冲洗阴道,例如俏安婷湿痒洗液,阴痒康洗液,洁尔阴洗液,或者是西药的2%碳酸氢钠溶液,对阴道进行冲洗。又或者是使用阴道塞药物,比如盐酸特比萘芬阴道泡腾片、达克宁栓,以及外用达克宁霜、盐酸特比萘芬膏等。
建议患者平时注意外阴卫生,勤换洗内裤。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,如果是霉菌性阴道炎,患者可能会出现外阴瘙痒、排尿痛、性交痛等症状。患者可以在医生指导下服用苦参、防风、土茯苓等中药,也可以在医生指导下使用复方黄松洗液,、制霉菌素栓剂、达克宁等药物进行治疗。对于霉菌性阴道炎的患者来说,要及时到正规的医院进行检查,并在医师的建议下使用药物进行处理。
此外,如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

霉菌性阴道炎有一个易复发的特点,用药要求在无症状后还要坚持再用两个疗程的药来防止它的复发,可以夫妻共同用药,你现在不用紧张,复发了就再坚持用药就可以了,但你必须确定是否是霉菌复发才能再用同样的药物来治疗,否则会适得其反的.需要尽快的去医院复查一下,如果检查是霉菌的话可以用一些外用的洗液清洗局部,然后选择阴道内用药治疗,也可以同时服用一些抗真菌的药物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

阴道有带异味白带增多的症状,可能与阴道炎感染有关。然而目前的症状不能确定是否感染了霉菌。霉菌感染通常会引起白带分泌增加、像豆腐渣一样的分泌以及瘙痒和不适症状。应该尽快检查白带常规,并在确认是哪种阴道炎后进行治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

患霉菌性阴道炎可以顺产,具体分析如下:
如果存在霉菌性阴道炎,也可以顺产。如果患者的骨盆正常,胎儿大小、胎位正常,不会对顺产造成任何影响。但是在顺产的过程中,宝宝眼睛和嘴巴可能会被细菌感染,并且顺产的时候很容易造成会阴裂伤,甚至是切口感染。如果是霉菌性阴道炎,可以用2%的碳酸氢钠水清洗,也可以用黄柏洗液、苦参凝胶、黄藤洗液、康妇凝胶等进行阴道用药,但是要注意用药深度,避免出现胎膜早破的情况。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

中医根治霉菌性阴道炎一般可采取阴道内用药、口服药物等方法。
在中医里,霉菌性阴道炎因湿热下注会增加阴道内的分泌物,从而造成细菌侵入,可以选用清热解毒、除湿、杀虫止痒等药物。可以阴道内用消糜栓、保妇康栓等药物。以及妇科千金片、妇炎康片、花红片等都是可以服用的。和西医的治疗方法差不多,都是在医生指导下按照疗程来服药,只不过这个周期比较慢,一般20多天。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声