首先需要检测一下血糖情况，主要考虑是血糖没有得到良好的控制，目前需要调整一下降糖药物的种类和剂量，用药的时候应用胰岛素进行调理，必须血糖控制在正常的范围内，这样才有利于病情的恢复的，同时局部应用清仓处理的办法来进行治疗。同时也需要口服一些抗菌药物。
糖尿病会导致瘫痪。
因为糖尿病是一种综合性疾病，患病后身体素质水平会下降。而且如果病情持续时间长，血糖长期波动幅度比较大，控制不好的话会累及心、脑、肾等重要器官，导致周围神经和心脑血管的损伤。时间长了，往往会出现头晕、乏力等不适症状，严重时会出现瘫痪症状。糖尿病足出现时，如果不积极控制血糖，很可能截肢甚至死亡。
首先应该严格的控制血糖，使用药物来延缓糖尿病足进一步加重。如果出现了溃烂的症状，应该清创，用专门的药液消毒，防止感染，促进溃疡的愈合.关键是要控制血糖，否则很难治疗好。
病情分析： 患者合并多种疾病：糖尿病，冠心病，脑萎缩。皆为周围血管病变所致，现瘫痪半年，考虑为脑血管意外的后遗症，目前主要以康复、理疗锻炼为主，配合药物控制好原发病。
意见建议：该患者年龄大，基础疾病多，病史长。建议：1.可到医院行相关理疗及康复治疗，但恢复时间肯定长，甚至有可能长期不能自理。2.多陪伴及多鼓励、清淡饮食。
问题分析：根据你的描述来看，患者平时饮食是需要注意的，如果控制不好的话，是需要服用格列喹同进行治疗的
意见建议：水果是不能吃的，可以多吃蔬菜，比如黄瓜和柿子，日常膳食少吃含糖量高的食物，如西瓜，，。香蕉等，多食粗粮，蔬菜多吃南瓜
指导意见：老年人已经瘫痪了，考虑有脑血管意外的并发症情况。而且糖尿病容易引起末梢的感觉迟钝，泡脚易引起烫伤损害。建议最好可以家人辅助按摩及适当的肢体活动度训练，防止关节僵硬。
