子宫下垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈口达坐骨棘水平以下,有的子宫全部脱出于阴道口以外,阴道前后壁又与直肠、膀胱相邻,子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。
进入绝经期的女性,由于女性雌激素降低,骨盆腔底部肌肉、子宫韧带也逐步退化萎缩导致子宫下垂。在整个怀孕期间和产后缺乏锻炼、盆底肌肉松弛。盆底肌肉松弛是导致子宫下垂的原因之一。体型偏瘦或偏胖以及高龄产妇,由于肌力差,更容易出现子宫下垂。
子宫脱垂的症状:是发生子宫脱垂的解剖学基础。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。此外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。
可以使用手术疗法,就是以阴道式子宫切除术之后,再将基韧带等支撑组织好好固定,同时修补盆骨底肌群和阴道壁,包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出。然后术后可以用中药进行调理一段时间。
子宫下垂不严重可以用子宫托治疗。一般子宫脱垂时会导致分泌物增多,刺激外阴部会导致外阴瘙痒。治疗上要增进体质,加强营养,注意适当休息,保持大便通畅,避免增加腹压和重体力劳动。