10天前因感冒后出现咳嗽、气短症状并伴全身乏力不思饮...

会员45074613 76岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
10天前因感冒后出现咳嗽、气短症状并伴全身乏力不思饮食精神差二便一般消瘦体型10天前发病曾在私人门诊按感冒输液3天效果不佳10年前得过结核性胸膜炎
曾经治疗情况和效果:

胸片及肺CT检查提示:左肺感染及左侧胸腔积液血尿常规正常血生化基本正常;给予阿莫西林舒巴坦4.5左氧氟沙星0.2及支持治疗;并行胸穿当日晚出现颈部疼痛不适第二日出现胸部及背部广泛皮下气肿胸部透视未发现有气胸曾用注射器抽气2次效果一般;现患者气短较前加重且疼痛明显

想得到怎样的帮助:

请问皮下气肿的原因及下一步该如何治疗是否有产气杆菌产气?(

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晓丹 护士 本溪市红十字会医院外科 二级甲等
擅长:脑出血
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问题分析:俗称气嗉或气脖子病由于大量空气窜入颈部皮下所引起的颈部臌气此病多发生于雏鸭和中鸭时期偶尔亦可见于填鸭这种病态是由于管理不当、粗暴捉拿使颈部气囊或锁骨下气囊破裂或因其他尖锐物刺破气囊而使气体溢于皮下形成皮下气肿此外也可因肱骨、乌喙骨和胸骨等有气腔的骨骼发生骨折时使气体窜入皮下颈部气囊破裂可见颈部羽毛逆立轻者气肿局限于颈的基部重者可延伸到颈的上部并且在口腔的舌系带下部出现臌气泡若腹部气囊破裂或由颈部延到胸腹部皮下则胸腹围增大确诊时胸腹壁紧张扣诊呈鼓音如不及时治疗气肿继续增大病鸭表现精神沉郁呆立呼吸困难
意见建议:饲喂时注意避免鸭群拥挤摔伤捉拿时防止粗暴摔碰避免损伤气囊发生皮下气肿后可用注射针头刺破膨胀部皮肤使气体放出来但不久又会膨胀必须多次放气方能奏效最好用烧红的铁条在膨胀部烙个破口将空气放出来因烧烙的伤口暂时不易愈合所以可将溢出的气体随时排出来缓解症状逐渐痊愈
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毓卓 护师 沈阳市第一人民医院内科 三级
擅长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高...
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问题分析:皮下气肿的原因:空气进入纵隔在每次呼气时即可由该处压入颈部的软组织再由颈部逸入胸部、头部及腹部的皮下有时纵隔的空气可沿食管及大动脉等组织穿过膈肌而进入腹膜后的软组织内外伤时肋骨完全折断断端刺入肺内可同时发生肺气肿与大范围的皮下气肿咽、喉、气管及食道溃疡、穿孔和外伤均可致颈、胸皮下气肿若因胸腔穿刺时的针尖伤害肺的边缘而续发气胸则一部分空气有时可由刺针的路径通入胸廓皮下大都占区甚小施行气管切开术后若创口的皮肤封紧吸气时的正压力也能使空气窜入皮下组织
意见建议:建议患者安静卧息一般不需其他疗法有时可用吸氧疗法不但可治疗呼吸困难所引起的缺氧且能增高气肿部分的氧气压因氧比空气易为组织所吸收气肿就可迅速消退原发病应适当治疗使空气不再窜入组织内若同时有高压型气胸应作手术治疗祝您早日康复
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王士国 医师 个人诊所妇产科
擅长:不孕症,子宫内膜薄,细菌性阴道炎
已帮助用户: 90054
问题分析:您好,根据你所描述我考虑皮下气肿可能与穿刺有关可能原因是在穿刺过程中抽液结束后可能由于穿刺针粗的原因结束后没有按压针眼这时外界气压比体内压力大因而进入软组织内
意见建议:如果不那么严重的话可以让其自行吸收必要时可以穿刺抽气加压包扎产气杆菌可能性小
相关问答

对于感冒后咳嗽的治疗,首先还应就医检查明确病因后,根据相关病因来制定治疗方案。例如由于细菌感染所致的咳嗽,尤其是并发了急性支气管炎的,就需在医生指导下采用抗生素药物来进行治疗,可选用阿莫西林、头孢呋辛等药物,并给予止咳化痰药物,包括盐酸氨溴索、喷托维林等来进行联合用药治疗。如果是仅出现干咳或伴咽喉部瘙痒情况的,则考虑是感染后咳嗽,需使用复方甲氧拉明胶囊等药物来治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

平时应该让孩子多吃新鲜蔬菜水果加强营养,提高免疫力抵抗力需要一段时间的自行调理,也要让宝宝多注意休息,症状会慢慢恢复正常的,宝宝不仅身体需要恢复,心理也需要恢复。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

胸闷、气短、平喘、咳嗽、口干的原因,最常见的就是呼吸系统的疾病,出现有喘息性支气管炎急性发作、急性支气管炎以及支气管哮喘急性发作,甚至出现持续哮喘的状态,各种原因引起的支气管扩张症合并有严重的感染。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

感冒好了以后持续咳嗽可能和感染所造成的气道张力增高有关系。治疗上使用降低气道张力的药物。必要时复查胸部的影像学,排除有没有特殊感染或者合并其他特殊疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

去做一个心电图,检查一下是否存在心肌缺血,做肺部CT检查以排除肺部器质性疾病的可能。另外长时间的久坐久卧或者睡眠不足,也会出现胸闷,气短的症状,平时适当运动,注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

感冒了咳嗽有黄痰可能是细菌感染所导致的,也有可能是肺炎。如果感冒持续较长时间,并没有得到及时地治疗,很有可能诱发细菌感染,从而出现咳嗽带有黄痰的情况。因此,患有感冒后,要及时地进行医治,避免病情加重。如果感冒伴有胸痛、气短、反复寒战等症状,则有可能是肺炎。此时应该根据具体的病情状况,使用相关的药物,而不是仅仅使用抗感冒类的药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。