个月出生50天查心电图高度房室传导阻滞出生第2天发烧3...

会员45073980 2个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
个月出生50天查心电图高度房室传导阻滞出生第2天发烧39度多到省医院住院当时查心电图二度二房室传导阻滞心脏彩超卵圆孔未闭二三尖瓣中量反流肺动脉压增高心肌回声增粗运动略减低出生当时心率110现在心率47鼻口周围发青
曾经治疗情况和效果:

住院用磷酸肌酸果糖保护心肌

想得到怎样的帮助:

房室传导阻滞可以好转吗(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:患儿的疾病是先天性心脏病卵圆孔未必二三尖瓣中度返流二度二型房室传导阻滞心率过低现在看宝宝的情况不乐观疾踩较危重进行积极的支持疗法和营养心肌治疗是可取的但是房室传导阻滞是否好转需要进行观察
意见建议:现在换不能确定房室传导阻滞是否会好转需要进行密切的观察的医生的处理是正确的在进行以上治疗的同时可以考虑给予阿托品等药物治疗以提高心率和增加房室传导
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相关问答

常见症状有心慌、表现为心率慢、P-R间期明显延长胸闷的感觉,严重有黑蠓的发作,要进一步查找引起房室传导的原因,有的是窦房结起搏功能差,要安装心脏起搏器辅助跳动。平时要注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞,仅会延长PR间期,大于0.20秒左右,一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象,表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等,若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性,以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房室传导阻滞可分为三度,其心电图特点需要根据划分的类型来看,具体内容如下:
由于患者的病情、症状等存在差异,房室传导阻滞通常可以划分为三度。如果患者属于一度房室传导阻滞,PR间期通常会大于0.21秒,并且每个P波后面均有QRS波。如果患者存在二度Ⅰ型房室传导阻滞的情况,PR间期通常会有逐渐延长的情况,直至QRS波群脱落;但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞,心电图通常会显示PR间期固定,间隔出现心室漏搏的情况。此外,如果患者患有三度房室传导阻滞,PR间期通常不固定,会表现出完全性的房室分离。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高度房室传导阻滞的临床表现一般有心悸、头晕、乏力等。
大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感,在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短,如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变。二度II型及以上的房室传导阻滞是高度房室传导阻滞。如果有两个心房在两个或四到五个心房内的心房内搏动后,伴随一个心房的跳动,就可能会变成高度房室传导阻滞。

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心电图房室传导阻滞治疗应结合具体情况选用,合适处理效果更佳。
在使用药物治疗之前,应该仔细地询问病史。如有明显病症,发生昏厥或意识丧失这一现象时,应考虑植入起搏器进行处理,为了避免出现心脏停跳时间过长而危及生命。对于一些严重心律失常患者来说,可以使用药物和其他手段对其实施救治,但在这些病人当中也应该注意到,必须坚持规律的饮食以及适量的体育锻炼。平时须加强休息,不可以做太多激烈的活动,培养生活饮食习惯。

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三度房室传导阻滞心电图的特征表现为完全性房室分离。
三度房室传导阻滞是一种严重的缓慢性心律失常,完全性房室分离即心房波、P波和心室波是心房除极波P波和心室除极波QS波群,完全分离没有关系。一般情况下,心房率快于心室率。出现三度房室传导阻滞时,心脏节律一般由室性、一波心率或者交际区的一波心率来代替。心室率在<60次/分,但有加速性室性心动过速或加速性交际区的心动过速发生。出现三度房室传导阻滞时一定要及时前往医院检查诊断,明确三度房室传导阻滞的病因,针对病因及时治疗,以免延误救治。

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