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功能性心室内传导阻滞是束支或分支生理性不应期正常时,过早来的激动遇到束支或分支的某些部分尚未脱离生理性不应期,只能沿着已脱离生理性不应期的束支或分支下传,产生未脱离生理性不应期的束支或分支阻滞图形,也称为室内差异性传导。
ST-T的窦性心律变化表明以下几方面:
1.心律是窦律。正常心律为窦性心律,始发于窦房结,每分钟60~100次,超过100次即为心动过速,低于60次。
2.ST-T变化是心肌缺血的主要表现,通过观察不同的导管ST-T变化,可以判断相应冠状动脉是否存在斑块和狭窄。ST-T变化很大,需要做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影来诊断。ST-T的变化在长期高血压患者中也是常见的。
心室内的传导阻滞就是这其中的一个或多个分支出现了阻滞,心室内传导阻滞的原因有多种。有些是冠心病供血不足引起的。有些是左心室的肥厚或者扩张导致的。还有一些患者。伴有风湿性心脏病或者先天性心脏病等。
传导阻滞有可能就会自行消失,还要根据基础疾病的程度而确定。如果由急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、先天性心血管病,电解质紊乱、药物中毒等引起的,应及时治疗才能好转。
左室高电压是心电图的诊断,提示左室肥厚或扩大,但也会受许多其他因素的干扰,比如胸壁肥厚,电极移位等。心电图发现左室高电压,要进行心脏超声检查。心脏超声对心脏的大小形态的诊断是比较确切的。还要结合病史,有无高血压,有无心肌病等。