我有冠心病,最近血压有点高,高时90--160,近几天已经....

会员45066804 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有冠心病,最近血压有点高,高时90--160,近几天已经吃了6天科素亚,降的还不理想,低压80多,高压140多,还应该加点什么药?
曾经治疗情况和效果:

4月份住院做的心脏CT,冠状动脉CTA示:双侧冠状动脉开口正常,左主干充盈良好,管腔无狭窄;左前降支近段管壁可见钙化斑块,伴管腔狭窄约50%;左回旋支开口处见脂性斑块,伴管腔狭窄约30%;右冠状动脉充盈良好,管腔无明确狭窄改变。

想得到怎样的帮助:

现在吃拜阿司匹林和立普妥,血压最近才高的以前没有吃降压药。现在降压吃什么药好。已经吃了6天科素亚。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵峰 主治医师 六安市中医院其他 三级甲等
擅长:肝血管瘤,乳腺纤维瘤,肝癌
问题分析:您好,根据您的描述,您口服科素亚控制血压,还有防止心室重构的作用,比较适合您口服。至于您的血压,不用着急,药物其全效的时间是半月,再观察看看。
意见建议:建议您低盐低脂饮食,适量运动,避免情绪激动,继续口服上述药物治疗,3-5天可以复查血压,3个月复查肝肾功能,如果1月后,血压仍较高,可以加用其他控制血压药物。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:少量饮用低度酒如啤酒、葡萄酒、黄酒等,可扩张血管,活血通络。但忌饮烈性酒,更不能酗酒。
意见建议:少量喝茶。茶叶中含有少量茶碱、黄嘌呤,其利尿作用对治疗高血压病有利。茶叶中的维生素等能防止动脉硬化。但饮茶过多又会引起兴奋不安、失眠、心悸。故不可多饮。
相关问答

冠心病血压时高时低可能与情绪因素、生活不规律等问题有关。
情绪起伏较大可能会导致血压出现明显的波动,另外,突然的兴奋、抑郁,或者如果患者在短时间内吃大量过咸的食物,都可能会导致血压波动。另外,如果患者的生活不规律,也容易会出现这种情况。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下使用必要的降压药来稳定血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病高血压患者可以通过长期服药来进行控制。平时生活中要注意的是要吃好喝好,少吃高盐,少吃脂肪。
戒烟,戒酒,避免情绪激动。建议吃些清淡的食物,多吃蔬菜水果。像西红柿、芹菜、黄瓜、紫菜、木耳、海带、苹果、橙子、西红柿、西瓜、香蕉等,都能对高血压和冠心病的病人进行辅助治疗。另外还要注意日常生活中要有一个良好的生活习惯,就是早上起来空腹饮用一口冷开水,可以多揉揉脖子和耳后的降压沟,让自己的血压稳定下来。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压患者不能捐献血液。
在献血过程中,由于心脏的血管会出现抽搐,从而造成一暂性的心肌供血不足,从而造成心绞痛。高血压患者伴有不正常的血脂,通常会出现血液循环和血脉的不正常。高血压患者在献血后会出现低血压、血液循环迟缓等情况,会导致血栓的形成。高血压患者在服用了一些药品以后,也不能进行血液透析。即使是血压稳定了,但由于血液中的变化,很可能会导致血管危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般不会引起高血压。
在临床中,大部分冠心病患者都不会引发高血压。但是冠心病患者的冠状动脉血管如果狭窄超过了50%,甚至超过70%造成重度狭窄,冠心病心绞痛发作时,患者交感神经活跃会反射性地诱发血压升高,但这属于应激性的高血压。不过长期的高血压,如果得不到很好的控制,加速动脉硬化发展,包括冠状动脉粥样硬化后就可能导致冠心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压高直接引起冠心病,但是可能引起高血压性心脏病。
高血压和冠心病患者,都需要遵医嘱按时服用药物进行治疗。当血压超过180mmHg以上,因为压力增大导致心脏灌注不足,直接会出现心肌收缩力减弱的情况。心脏功能下降就会出现心肌缺血、缺氧,进而引发高血压性心脏病的情况,会出现心肌损害,但不是冠心病的诱因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,长期冠心病还可导致高血压。
冠心病这一状况要求主动进行细致排查,冠心病的严重程度得到了明确的诊断,然后积极用药,才能取得良好的治疗效果,同时,要经常复查,更要注意休息,饮食不宜过油。冠心病的患者要避免进行剧烈的运动,保持情绪的稳定,不能长时间的处于情绪激动的情况下。定期监测血压水平,如果出现升高的现象,及时就诊治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治