今年7月14日在临沂中医院就诊，说是以补肾益气，他给开了桂附地黄丸，补中益气丸，吃了一段，我又吃了金匮肾气丸，感觉无效果，反而腰加重，这是肾阳虚还是肾阴虚还是阴阳两虚
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男人到了40岁之后，性功能就会出现明显的下降。男性的性机能在20~30岁时达到高峰，30岁以后性功能基本保持不变，但性欲却有降低的倾向。
临床上的研究显示，40岁以上的男人性功能会有很大的下降，尤其是那些有高血压、糖尿病、长期熬夜、抽烟、喝酒的人，性功能会变差。在40岁之后保持良好的性功能，日常生活中要保持良好的生活习惯，多做运动，不会出现任何的疾病。
性功能减退可以进行日常护理和药物进行治疗。
如果是不良习惯引起性功能减退时，可改善生活状态，如忌烟、忌酒、保持足够睡眠，性功能可逐步得到改善。如果是器质性病变所致，如慢性前列腺炎，包茎或者包皮过长等，需及时到医院就诊，慢性前列腺炎患者给予盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗炎治疗。
一般情况下，男性性功能减退可以采用以下方式进行治疗：
男性性功能减退主要是由于性生活中出现了勃起功能紊乱，或是出现了性生活的时间缩短。这两种都是比较容易出现的男性性功能减退的症状。如果是因为年纪大了，过度的工作，或者是精神疲惫，或者是心理上的紧张，或者是经常熬夜都会引起的。如果出现了男性性功能减退，可以口服西地那非、玄驹胶囊等药物进行治疗，如果性生活的次数变短，可以口服金匮肾气丹、达泊西丁等药物进行治疗。平时应该注意节制性生活。
问题分析：尿不尽，尿无力，性功能减退，这个考虑可能是有生殖系统有炎症的情况存在着，例如慢性的前列腺炎，还有可能是劳累熬夜，抵抗力下降以及本身的一些器质性疾病，都有可能会出现以上的症状。
指导建议：建议需要做一个尿常规，前列腺液的化验，泌尿系统彩超的检查，前列腺彩超的检查，等有炎症的话进行消炎治疗，平时也要加强体育锻炼，可以吃一些补肾壮阳的中成药，例如复方玄驹胶囊，五子衍宗丸等。保证睡眠，避免熬夜。如果有其他器质性疾病，那么需要针对器质性疾病对症处理。
一般情况下，男性在35岁时性功能可能会减退。具体分析如下：
男性在18岁之后，会出现性冲动，这是因为他们的雄性激素，也就是睾丸酮的释放。20-30岁是性高潮，有些人可以连续两天做一次。男性的年纪越大，工作越紧张，就越不容易产生性欲。正常情况下，35岁的男性性行为大约需要两个星期，也就是从这个时候开始性功能可能会减退。
阳痿性功能减退只要及时进行治疗，大多数是可以治好的，出现肾阳虚，可以选择服用中成药调理的。治疗时间应该减少或者避免性生活，这样才有好的效果。平时不要吃辣椒，也不要吃生冷的食物。
