血红蛋白是红细胞内运输氧气的特殊蛋白质,是使血液呈红色的蛋白,由珠蛋白和血红素组成。珠蛋白部分是由两对不同的珠蛋白链组成的四聚体。血红蛋白是观察是否贫血的指标,单位是g/L。标准是成年男性120-160g/L,成年女性110-150g/L,如果低于正常范围,就属于贫血。
血常规中血红蛋白偏高,考虑是真性红细胞增多症。另外吸烟,慢性心肺疾病也可以导致血红蛋白偏高,因此如果发现血红蛋白偏高时,要进行相关检查,来明确病因,再给予积极的治疗。
红细胞比容高,可能是红细胞数量增多引起,也可能是血液容积减少引起,就是分子增高了或分母减少了。红细胞数量增高,常见的原因有真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,高原地区居民,慢性阻塞性肺气肿等。
红细胞计数高的危害包括,红细胞计数高会导致血液粘度增加,血流减慢,导致高粘度,重要器官供血供氧不足,如大脑供血供氧不足,头晕、眩晕、耳鸣等不适。此外,当红细胞过高时,血容量将相应增加,心脏预负荷将增加,并且心血管疾病如高血压和心功能不全将容易发生。
红细胞平均体积是MCV,红细胞平均体积偏低是指红细胞体积比较小,缺铁时可以小,血红蛋白合成结构有问题,比方地中海贫血也是小细胞低色素贫血。红细胞减少和此类原因有关,导致体积偏小。
血红蛋白升高后,也就是红细胞增多,血液循环中红细胞数量增多,血液粘稠,导致血液高黏滞状态,全身出现缺血缺氧的症状,比如头晕,头痛,乏力,活动耐量下降,严重时可以出现血栓事件,比如脑梗塞,表现为瘫痪,肢体麻木等。