室壁瘤能做手术吗

会员45028091 77岁 已回复
岁一个月前因感冒引起肺炎住进医院,通过大夫检查心脏有室壁瘤,但最近嗓子感觉有点辣,心跳忽强忽弱。8年前做过心脏搭桥手术一直很好。请问是心衰吗室壁瘤能做手术吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
YISHI
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问题分析:您好,室壁瘤不是心衰,心衰是一种功能性诊断,强调心脏射血不能满足机体需要,室壁瘤是一种结构诊断,一般是急性心肌梗死的并发症,透壁性心肌梗死后,坏死心肌失去收缩力及弹性,心脏收缩时,坏死心肌(瘢痕)不收缩,甚至做反向运动。室壁瘤是可以手术治疗的,需要在体外循环下做,手术风险较大。室壁瘤最大的危险在于存在急性破裂的可能。
意见建议:建议去大型三甲医院,综合评估病情,决定有没有手术必要及手术指征。
相关问答

室壁瘤是心肌梗死的一个并发症,发生率约5%到38%,室壁瘤是由坏死的心肌组成、心肌梗死急性期发生的急性室壁瘤,其心外膜面多有炎症,内膜有附壁血栓形成。室壁瘤高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食,少量多餐,避免过饱,保持排泄通畅。作息规律和劳逸结合,保证足够的睡眠,根据自身适量的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤能消失,室壁瘤主要是出现大面心肌梗死后,由于心肌梗死区域室壁扩张,变薄,坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或者反常运动。

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室壁瘤可以做手术。手术的成功率相对较高,高达90%以上。然而,室壁瘤的手术非常困难,需要操作者和他的团队的高水平技能。室壁瘤是大面积心肌梗死的常见并发症。冠心病患者心肌梗死后。梗塞区域的心室壁膨胀和变薄,心室壁向外膨胀形成心室动脉瘤,这在左心室的顶端是常见的。

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室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症之一,是梗死心肌失去正常张力,在心内血压压迫下向外膨出形成的。并不是室壁瘤都需要手术治疗,只有当室壁瘤较大,对心脏功能产生较大影响,或出现与室壁瘤相关的频发恶性心律失常,或室壁瘤内有血栓形成、甚至造成血栓栓塞并发症时,才需要手术切除室壁瘤。

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室壁瘤的治疗方法是外科手术治疗。外科手术治疗的风险很高,死亡率和并发症的发生率也很高。室壁瘤是患者心肌梗死以后梗死区域的心室壁变薄、扩张,向外膨出形成囊状的突出,心脏收缩时室壁瘤与其他心肌呈反向运动。

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这个是不会长大的。左心室动脉瘤很常见。没有积极的治疗最终会死于心力衰竭和其他原因。无症状性室性动脉瘤具有良好的保守治疗,因此对于有症状性室性动脉瘤或室性动脉瘤直径大于2cm的患者,没有手术治疗优于药物治疗。

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