孕妇甲状腺功能减退

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孕妇甲状腺功能减退现在怀孕40天,四年前查出甲减,服用优甲乐每天一又四分之三,今天检查的促甲状腺激素为0.60,医生建议我减少药量为一片半,请可否,焦虑中,害怕影响胎儿,求解,谢谢!良好
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨志刚 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎...
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问题分析:您好,妊娠期甲减或者甲亢都会对胎儿造成影响,所以必须要保证甲功在正常范围。对于甲减的治疗只有服用药物。
意见建议:而目前根据您的甲功结果,需要减量优甲乐,对于多少合适也是尝试进行再结合甲功综合判断的,建议您目前采用一片半,随时根据甲功结果调整优甲乐用量。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你好,根据你提供的信息分析,建议遵循临床医嘱就可以了,.非常感谢您对我们网站的信任与大力支持
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲减是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足,导致体内代谢活动下降的一组低代谢症候群:怕冷、无汗、体温低于正常,皮肤粗糙,毛发脱落,疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,食欲不振、便秘、腹胀及体重增加,眼干,泪少;多数患者有眼睑浮肿等。由于甲减后代谢低,体温低,免疫力低,所以忌吃生冷食物。水果不是生冷食物,建议多吃水果。
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
相关问答

一般情况下,孕妇甲状腺功能减退的症状有:疲乏无力、食欲不佳而体重有增无减,嗜睡、情绪抑郁、肌肉疼痛,可能出现手指和手疼痛的症状。
部分人还可能出现心悸、气促症状。彩超检查甲状腺呈现弥漫性或结节状肿大。若怀孕期间甲减症状较重,应迅速进行甲状腺激素替代治疗,用较大量的甲状腺激素治疗以使其指标短时间内达到特定水平。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇甲状腺功能减退会出现的症状大致有以下几个方面:
第一,常见症状主要是脸色苍白、皮肤粗糙、眉毛脱落。冷淡的表情和其余神经系统症状包括情绪不稳定、失眠、嗜睡、懒惰言语、其余相关症状等。
第二,心血管系统也会出现一些不同的症状。其中包括心慌、气促、心律失常,严重者可出现心包积液,导致心脏骤停甚至死亡。
第三,孕妇甲状腺功能减退还可表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、贫血等消化系统症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

怀孕妇女患有甲状腺功能减退症,简称孕妇甲减。甲状腺激素低于正常水平,对胎儿和孕妇都有很大影响。
甲状腺激素对胎儿神经系统和智力发育非常重要,尤其是妊娠头三个月是神经系统发育的关键时刻。此时胎儿甲状腺未形成,所有必需的甲状腺激素均由母体通过胎盘供给。孕妇发生甲状腺功能减退症,会影响胎儿智能和神经系统发育。孕妇甲减也可产生相对多的症状。例如耐寒、少汗、粘液水肿、记忆力减退、大便次数减少、重症患者可发生心包积液。甲减发生时,给予左甲状腺激素替代治疗,这些症状均可消失。甲状腺激素的剂量从少量开始,逐渐增加,直到完全替代的量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕期甲状腺功能减退症容易对胎儿发育产生影响,需要积极干预。
孕期进行甲减筛查是为了避免母体疾病,以免影响胎儿的正常发育。孕妇在产后半年内需要做甲减检查,以排除自身有没有甲减,但在孕期要进行监测,一旦确诊为甲减,需要服用甲状腺激素进行长期的替代治疗,如果不服药,甲状腺水平不在正常范围内,会对胎儿造成影响,导致胎儿甲减,从而导致发育滞后,从而导致智力下降。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期甲状腺功能减退需要积极补充甲状腺激素。
怀孕甲状腺疾病发生时,孕早期需将TSh限制在2.5mIU·L-1以下,但在孕中期和孕晚期,TSh应保持在低于等于13.0mIU·L-1的水平。除此之外还应该有效的防止新生儿患上甲状腺癌等严重并发症,需要对本身甲状腺功能进行控制,并严格把关,然后才能将甲状腺疾病对于孕妇和胎儿的危害减少到最小。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲状腺功能减退症状能治愈吗其治疗效果要视具体病因而定。
若发生在甲状腺自身其病变,如某些自身免性疾病引起原发性甲减,通常已确诊需终身服药。治疗以药物替代为主,再将甲状腺功能控制在正常范围内,这从长远来看,一种状况并不严重,当然,要是那一过性甲减的话,例如,亚甲炎或桥本氏甲状腺炎等疾病在病程中所呈现出来的增减变化,部分病人能自己康复,有些还可留下终生性甲减。患者则需要根据实际情况选择适当药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。