如何判断臂丛神经损伤程度?

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问题描述:交通事故导致臂部无法活动,只有手可以轻微活动,请问该如何判断是完全损伤还是不完全损伤?容易判断吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵晶晶 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病变,癫痫,帕金森,脱髓鞘性病变等神经内...
问题分析:你好,检查神经可以到骨科检查,可以做磁共振检查到底是伤到哪个部分
如果整个手都不能动,可能是全臂丛损伤,比较严重,建议做个肌电图,先观察3—6月,没有一点恢复考虑手术
相关问答

新生儿臂丛神经损伤多跟随当时受伤的轻重决定能否康复。
新生儿臂丛神经损伤多为产伤所致,例如,胎儿胎方位不正,胎方位误判,制作时手法不对,导致强行牵拉胎儿肩颈部,致使臂丛神经受损。由于其发病率高,因此对患者来说必须重视治疗。如果发生了轻度或者中度以上损伤就需要手术治疗。单纯挫伤时,一般情况下都要让孩子休息,让肩部免受牵拉,通常2~3周可恢复正常,与此同时,肌电图也应定期进行复查,观察受损情况,并对预后进行预估,部分患儿得以康复,有些孩子康复了一些状况,有些患儿一生都无法康复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤康复训练一般是从以下几个方面进行的。
患有臂丛神经受损的病人,要进行康复训练,需要进行神经修复、功能重建等积极的外科治疗,然后再进行康复功能锻炼。
康复功能训练通常是在病人的关节进行一定程度的固定后再进行。如果没有得到良好的修复,在早期进行功能性训练,很容易造成创面肿胀,甚至是创面开裂,出血。其次,积极参与和消极的康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

臂丛神经损伤是通向手臂的神经受损。
臂丛神经损伤目前是手术治疗和非手术治疗两种方式,其中以非手术治疗为主。但从治疗的角度来看,目前尚无特效方法,以康复治疗为主。常被误诊为嵴髓型颈椎病而延误了最佳治疗时间。通常根据临床表现、X片等检查结果,可作出诊断。如肢体严重创伤等不能及时进行处理时,可考虑采用综合治疗措施。可分为急性期、缓解期和恢复期。早期主要采用保守治疗,指征明显需手术治疗,如臂丛神经探查术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤需进行症状、医学检查等确诊。
患者需要进行手指、腕部、肘部、肩关节的屈伸、耸肩等动作,判断是否有神经损伤的情况。之后可能会根据病情具体情况做脊髓造影加计算机断层扫描、MRI、神经电生理检查等,明确臂丛神经损伤的部位和程度。
臂丛神经损伤需要结合病史、体格检查、电生理检查与影像学检查进行综合诊断,四者缺一不可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

若患者有臂丛神经损伤,是否造成残疾,主要观察臂丛神经损伤轻重及康复情况。
在日常生活当中,经常看到一些人因为臂丛神经受损后,造成患者出现手臂疼痛、麻木等症状,这可能就是由于发生了骨折所致。若患者臂丛神经损伤后,仅有上肢部位感觉或运动部分消失,此现象提示臂丛神经未发生撕裂、断裂,此现象通常在经过后期处理后出现,是可以逐步恢复的。
因此,这类案件通常不留下残疾。而若臂丛神经受损后,造成臂丛神经撕裂,或发生破裂,这一状况可造成上肢部位的乏力,感觉丧失,甚至在晚期经手术治疗后,普通上肢部位感觉及动作恢复亦不够理想。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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臂丛神经损伤的原因较多,其中有切割伤、枪弹伤、撞伤、牵拉伤、重物砸伤等,有时手术还可能伤及臂丛神经。在临床上,发生臂丛神经损伤以后,需要立即对其采取抢救措施,并且根据病情来选择不同的处理方法。发生臂丛神经损伤,应及时作出有关诊治,在做检查的时候通常会检查上臂感觉运动情况,包括病人肌力、肌张力等,部分腱反射同时需做肌电图,可观察到病人受伤部位,及其严重性,也存在引导愈后现象。在确诊为臂丛神经损伤之前,需要对其做出详细地评估,并且要做全面细致地分析。
臂丛神经损伤的发生,可通过手术治疗及保守治疗,保守治疗通常采用营养神经、理疗和康复治疗,也可做针灸、推拿按摩等,手术治疗以吻合神经为主,和解除对周围神经压迫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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