如果扭伤后肿胀疼痛较厉害，先要去医院拍片，脚腕受伤里面一般有韧带及软组织损伤，及小血管的出血、渗出，所以患者感觉到胀痛，24小时后可以做“热敷”，24小时前冷敷会使局部的血管收缩，减少出血和渗出。
扭伤通常在受伤后24-48小时内，应选择冷敷。因为在受伤以后，局部可能会有一些明显的水肿，在这个时候采取冰敷主要是为了减轻水肿以及疼痛的进一步加重。损伤较重时，需推迟至72小时。适当冷处理可缓解疼痛，减轻炎症反应，并可收缩毛细血管达到止血目的。如果超过24小时，考虑局部热敷，因为在这个阶段局部水肿可能已经形成热敷的目的，主要是为了形成的水肿，慢慢的消退。建议具体冷敷时间、冷敷部位，应在医生指导下进行。关节扭伤情况复杂，可能导致关节韧带撕裂、合并骨折、脱位等现象，不能贸然热敷，以免造成不良后果。
扭伤是间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲或牵拉，引起损伤或撕裂。扭伤是由于身体遭受外力的影响，超出了软组织的承受力，从而造成了软组织的损伤，严重时会出现关节囊破裂、肌腱断裂、皮肤破裂等情况。按是否有创面可将其归类为闭合性扭伤和开放性扭伤。对于轻微的扭伤，采取保守的方法，如果造成了关节的损伤，可以采用石膏固定、冰敷、活血化瘀等方法。如果是肌腱、关节囊或开放性扭伤，则要进行外科治疗。
在腰扭伤的急性期要进行冷敷，等出血损伤稳定后再进行热敷。
腰扭伤后，局部毛细血管破裂，容易引起出血、软组织肿胀等症状，在急性期需要进行冷敷和腰部制动，如果在这个时期进行热敷，会使毛细血管扩张、出血、软组织肿胀加剧，所以在急性腰扭伤时要进行冷敷。扭伤后72小时内，毛细血管已经不再流血，此时可以进行热敷，促进机体的新陈代谢，改善局部血液和淋巴液的循环，加快渗出、血肿等炎症组织的吸收、消散，有利于软组织的恢复。
扭伤是可以进行艾灸的，建议还是先要去医院做一个x线，看看有没有骨折，如果骨折的话还是需要进行相对应的治疗，需要打石膏的，如果只是局部肌肉的损伤肿胀的话可以进行艾灸。
早期使用冷敷，以后可以采用热敷，因为刚受伤时脚部软组织出现撕裂，内部血管的断裂，这过程中会出现较多的出血，外观上看脚部软组织，皮下肿胀淤血，如果时候采用热敷，会扩张血管，加速组织内的出血，会引起早期的疼痛、肿胀等症状加重。
