脑肿瘤引起头痛的特点是约10%的脑肿瘤早晨醒来时头痛最严重。如果在夜间被疼痛惊醒,则更具有诊断意义。阵发性头痛由脑瘤引起的头痛通常是突然发生的。脑肿瘤位于深颅腔,脑肿瘤引起的头痛多为深钝性疼痛,剧烈或咳嗽可加重头痛。
脑瘤早期症状分普遍性症状和特异性症状。普遍性症状指的是头晕、头痛、恶心、呕吐、视物模糊等颅内高压所引起的症状。特异性症状和肿瘤部位有关,如果在额叶,可能会有精神的症状;如果在颞叶,可能会有癫痫以及四肢偏瘫的症状;如果是在后颅窝,如小脑,可能会有共济失调、行走不稳、构音障碍。如果是在桥小脑区,可能会有听力下降、面部麻木以及吞咽困难和饮水呛咳等症状。
颅内的肿瘤有良性和恶性之分,脑肿瘤早期的症状比较常见的是头痛,头晕,恶心,呕吐,癫痫等。如果是小脑部位的肿瘤,还可能有眩晕,平衡障碍等。不同部位的肿瘤,早期有不同的特异性症状。如额叶的肿瘤有性格改变,癫痫等症状。
脑瘤严不严重,主要取决于其恶性程度及其生长的位置。比如肿瘤生长在颅内导水管及脑室周围,有可能会压迫脑室及导水管,从而引起脑脊液循环障碍,脑脊液循环障碍之后,会导致颅内压增高,从而引起相应的临床症状,严重时可导致昏迷。哪怕肿瘤再小,也是非常严重的。其次,如果肿瘤是恶性肿瘤,其生长速度一般也会比较快,而且容易复发。
对于儿童患者,如果患有脑瘤,孩子往往在病情的早期出现反复的头痛,难以用其他疾病来进行解释。头痛多呈钝痛,全天发作,并且有反复加重的趋势。最后随着肿瘤进一步增大,往往表现为颅压增高,患者可能会出现头痛,恶心呕吐。时间较久的肿瘤,甚至可能会出现视乳头水肿,并且多伴有明确的颅神经功能损伤症状。比如出现一侧肢体无力,言语含糊,口齿不清,有的患者还可能会出现视力减退,视野缺损。