先天性主动脉峡部狭窄(轻型)请结合临床岁医生您好我...

会员44864094 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性主动脉峡部狭窄(轻型)请结合临床岁医生您好我今年22岁不幸查出患有先天性主动脉峡部缩窄(轻型)麻烦您解答一下1、既往史:健康无明显病史常参加体育活动无不适体检发现心脏杂音(自幼即有)无胸闷气急无头晕晕厥PE:一般可HR70次/分律齐主A2可闻及2/6SM不传导;未及震颤Bp:110/70mmHg.2、心脏超声(1)主要测值:主动脉根部内径:28mm左室缩张末内径:41mm左室收缩末内径:23mm左房内径:30mm室间隔厚度:8mm左室后壁厚度:8mm肺动脉干:22mmEF值:0.74.(2)超声描述:a左心房内径正常左室壁不增厚静息状态下各节段收缩活动未见异常左室EF为74%.b二尖瓣不增厚开放不受限彩色多普勒未测及二尖瓣反流c主动脉根部、升主动脉、主动脉弓内径分别为28mm29mm23mm降主动脉峡部于左锁骨下主动脉起始段疑见缩窄内径为9mm连续多普勒测此处压差为39mmHg降主动脉近端增宽为42mm.主动脉瓣三叶式开放不受限彩色多普勒未测及主动脉瓣反流d右房室不大肺动脉不增宽连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压为28mmHg.e结论:主动脉缩窄可能建议MRI3、MRI报告扫描序列:主动脉CE-MRA影像所见:升主动脉直径约20mm;主动脉峡部狭窄直径不足10mm;狭窄后局部降主动脉扩张最大径30mm;主动脉弓诸分支血管走行形态未见异常意见:先天性主动脉峡部缩窄(轻型)请结合临床4、请问:(1)是否可以确诊为先天性主动脉峡部缩窄(轻型)(2).可否用介入治疗的方法?效果如何?如不能手术的风险有多大?效果如何?费用得多少?(3).近期有无立即做手术必要?可以保守治疗吗?可以正常工作吗?手术疗程多长?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%1760年Mgagni在进行尸体解剖时发现此病它的主要蹭是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍主动脉缩窄段蹭的部位绝大多数(95%以上)在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处亦即主动脉峡部邻近动脉导管或动脉韧带区但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓胸降主动脉甚至于腹主动脉有时主动脉可有两处呈现缩窄极少数病人有家族史本病多见于男性男女之比为3~5∶1【治疗措施】主动脉缩窄的治疗目的是切除狭窄段重建主动脉正常血流通道使血压和循环功能恢复正常主动脉缩窄病例
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相关问答

先天性主动脉瓣狭窄患者要均衡饮食,不存在吃什么食物比较好的说法,具体内容如下:
先天性主动脉瓣狭窄患者应保持充足、均衡的营养,以保证其生长发育。建议6个月以下的婴儿母乳喂养,6个月以上的孩子根据年龄服用辅食或成人固体食物,但一定要给足够的蛋白质和能量。还可以给孩子食用一些新鲜的蔬菜水果,有利于病情恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常来说,小儿先天性主动脉瓣狭窄可能多很多,具体分析如下:
儿童先天性主动脉瓣狭窄是指由于先天主动脉瓣发育不全而引起的,以主动脉二叶畸形为主。狭窄程度按狭窄程度分为轻度、中度、严重,主动脉二叶畸形为最常见的诱发原因。左心室射血不通畅,会出现压力负荷的改变,长期来看,会出现左室肥厚,出现一些临床症状,或者是心电图的变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

主动脉狭窄有很多临床表现,具体分析如下:
婴幼儿主动脉狭窄时,会出现呼吸困难、心衰等症状。儿童期一般不会有特别的症状,只有在十几岁的时候,才会出现明显的喘息、晕厥、胸痛等症状,甚至是像心绞痛一样的发作,直到成人。小儿主动脉上的局限性狭窄,具有特殊性的面容,比如前额宽阔,双目间距大,鼻翼向上等,超声心动图是确诊的重要手段,X线检查对确诊有一定的帮助。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

小儿先天性主动脉瓣狭窄的治疗方法是手术治疗,结合药物治疗。如果是两岁的孩子患病要多安静,不要剧烈运动,避免加重病情。不要吃辛辣刺激性的食物。不要生气上火,不要哭闹。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

先天性瓣膜上狭窄是最常见的先天性心脏病之一。治疗应看情况决定。如果病情轻微,可以用药物保守治疗。然而,如果病情严重,会导致心悸、胸闷、发绀和心脏肥大,则有必要考虑手术治疗。平时,没有必要参加激烈的活动,熬夜,过度劳累,吃高蛋白、易消化的食物,戒烟戒酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个主要还是考虑是由于先天性发育不良心脏病。
指导建议:如果没有症状的话,这种情况可以先不用治疗,定期复查,这种情况一般保守治疗是没有效果的,如果有症状的话,这种情况主要还是需要手术治疗。

陈朝主治医师儿科扬州市中医院已帮助用户:12455
擅长:对于儿童咳嗽、哮喘、泄泻、遗尿的中医中药治疗,有一定的治疗经验及独到之处。