精索静脉曲张如何治疗?

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三年前做过手术,左侧,症状小腹坠胀,阴囊潮湿,坠胀,
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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您好,无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗.非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等.手术治疗:较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术.精索静脉曲张容易导致不育,.日常生活中注意不要久站,久坐,不要经常剧烈运动.不吸烟,少喝酒,不吃辛辣刺激食物等.夏天不冷热水刺激.
胡大志 医师 公主岭医院
擅长:妇科
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过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。   对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径。
相关问答

男性精索静脉曲张可以通过手术进行治疗。
对于男性精索静脉曲张,应采取积极的外科治疗。通常,精索静脉曲张会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛,而且会影响到患者的生活和工作,因此,要及时的进行手术是最好的选择。而现在,随着微创技术的不断发展,除了常规的外科手术,患者还可以进行微创的手术,这样不仅能加快病人的康复,还能减少术后的创伤。一般情况下,如果做了积极的外科治疗,术后恢复良好,预后也会比较好,术后要定期复查。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张一般掌握中度,重度的手术治疗。由于个体差异,睾丸可能对淤血和缺氧较敏感,手术后随着睾丸营养的改善,弱精和睾酮都会正常。况且手术简单,没有风险。治病需要根据情况采取个体化方案。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

多采用手术联合药物治疗。建议做一个阴囊彩超检查明确有无存在精索静脉曲张。精索静脉曲张常常会引起阴囊胀痛不适,影响精子质量,导致不育。轻型的精索静脉曲张,睾丸大小以及精子的质量没有明显的改变,可以定期观察,注意定期做精索静脉的彩超,睾丸的彩超,看看精索静脉的宽度有没有变化,睾丸的大小有没有变化,精子的质量有没有明显变差的情况。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

中医中药通过辨证论治的方法,可以改善睾丸的血供,从而达到治疗的目的。比如,如果辨证为湿热瘀阻证,患者临床表现为阴囊坠胀,灼热疼痛或红肿,蚯蚓状团块较大,伴身重倦怠,脘腹痞闷,口中黏腻,恶心。舌红,苔黄腻,脉弦滑。时候可以选择防己泽兰汤加减治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,中医主要采用口服中药的方式进行精索静脉曲张的治疗,具体情况如下:
中药治疗精索静脉曲张的药物中,通常选用具有活血、化瘀、改善局部循环等功效的药物,如迈之灵、血府逐瘀颗粒等,来调理缓解患者的坠涨疼痛。并通过缓解腹股沟区酸胀,阴囊坠胀隐痛,来改善局部的血液循环,以达到治疗效果。在治疗期间,建议患者避免长期或剧烈运动,多休息,不要长时间站立或行走。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张是男性泌尿生殖系统常见疾病,是男性不育的常见病因之一,若诊断明确,尽量手术治疗较好!生活中注意减少骑行等活动;穿宽松纯棉内裤,减少挤压不适;保持大便通畅,防止因便秘增加腹压。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。