您好:父亲心衰,长期服用呋塞米后副作用太大

会员3677200 51-65 已回复
由于长期服用呋塞米副作用很大,有盲视,肌肉酸痛无力等。请问医生有否可替代呋塞米的其他药物。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
已帮助用户: 247495
适应症

  1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
  2.高血压 在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
  3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
  4.高钾血症及高钙血症。
  5.稀释性低钠血症 尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
  6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
  7.急性药物毒物中毒 如巴比妥类药物中毒等。
[编辑本段]用法与用量

  1.成人
  (1)治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。
  (2)治疗高血压。起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。
  (3)治疗高钙血症。每日口服80~120mg,分1~3次服。
  2.小儿 治疗水肿性疾病,起始按体重2mg/kg,口服,必要时每4~6小时追加1~2mg/kg。
  新生儿应延长用药间隔。
相关问答

心衰多见于冠心病,风心病,心梗后遗症,肺心病等疾病,可引发胸闷、气短、乏力倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、水肿等症,需要针对病因治疗,可以利尿、扩血管、抗交感等治疗,控制血压、血脂、血糖等。注意休息劳逸结合。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰患者导致的咳嗽主要是因为肺淤血和肺水肿所致,治疗的关键,首先还是要利尿,排除身体内多余的水分,减轻水钠潴留和水肿,在一个就是使用扩血管的药物,改善肺淤血和微循环。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

到了心衰肾衰晚期,死亡率是非常高的,由于严重的心衰会导致外周组织的血液回流受阻,出现明显的全身肿胀表现,因为肺部的血液回流受阻,会导致肺部的淤血和水肿,可以表现为呼吸衰竭的症状,比如呼吸表浅或者是叹息样呼吸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右心衰竭患者最多见的表现为水肿,如站立时会发生腿肿,卧位时臀部或腰等低垂部位会发生水肿;同时患者还可有消化道表现,如腹胀、厌食、肝区疼痛、右上腹胀痛、肝肿大等表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右心衰竭是由于右心功能减退衰竭后,右心室射血功能降低,主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

最好治疗方法是手术治疗,如果不是手术治疗,只能通过化疗,放疗,免疫治疗,靶向药物治疗,微波消融治疗,生物治疗等,控制肿瘤生长,而不是再扩散。由于心力衰竭,因此认真考虑手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病