肾脓肿是否需要把肾切了，需要根据实际情况进行判断。
对于这一问题，要结合具体情况、严重程度确定，如肾脓肿导致肾脏功能丧失，或造成肾脏功能大部丢失，而且对侧肾脏也不错，为治疗肾脓肿，也许有必要取出这只肾。如果是因为肾功能不正常，那么就需要做进一步检查，然后再考虑是否要进行手术。若肾脓肿相对较少，或因对侧肾状功能亦差，也许要保肾治疗，可采用保守治疗，用敏感抗生素处理，有的能获得较理想的成绩。如果是因为肾功能受到一定影响，那么就必须手术切开取出脓液，然后再给患者进行相应的处理。当然，也有一些患者一边用抗生素一边用药，常需穿刺引流脓肿，充分引流脓肿，常常还会收到较好的结果，因此，肾脓肿是否应该切肾，主要需要看肾脓肿给肾脏自身带来损害的轻重。
感染性疾病如膀胱炎肾盂肾炎主要表现尿频尿急尿痛，甚至是肉眼血尿，发热，腹痛腰酸腰痛等。肾小球肾炎可表现为蛋白尿，血尿，水肿，高血压。肾功能减退可出现乏力，少尿，无尿，水肿，恶心呕吐，食欲减退，腹痛，腹泻，便秘，咳嗽咳痰，胸闷胸痛，心慌气短，皮肤苍白，皮疹，皮肤瘙痒，关节疼痛。
肾癌不一定要把肾切了，没有转移不用切除肾脏，但是如果已经多发转移，需要及时行手术切除肾脏及清扫周围淋巴结，配合放化疗等治疗，目前不适合进行肾移植，需要积极的治疗控制病情的进展。
肾癌要把肾切了，肾癌是很恶性的肿瘤，如果不能手术切除，无论采取什么治疗，都很难挽救病人的生命。因此对于肾癌来说，切除是最保险的，严格按照无瘤原则施行的保肾手术完全可以将肿瘤切干净。
手肿胀不能代表肾脏出毛病的，一般肾脏出现水肿，先出现在眼睑等组织疏松的部位，后出现在四肢的，手部水肿的原因，也可以见于风湿系统疾病、心脏疾病、内分泌源性疾病等。
