心间部室壁瘤并血栓形成课可以通过手术治疗，大多数都是外科手术切除室壁瘤是比较有效的治疗措施，但是室壁瘤手术难度大，风险大，死亡率和病发率发生率高。室壁瘤严重影响心脏功能，不积极治疗病人终会因心衰等死亡。
病情分析： 你好，根据你的描述，室壁瘤54x47瘤内血栓形成，如果没有手术禁忌症，是可以考虑积极的手术治疗的。。
指导意见：根据你的描述，患者的心脏状况很差。因心梗后未系统康复及治疗，形成室壁瘤，有很大的意外风险。建议避免感染、疲劳、生气、进食过饱、饮酒吸烟等。
你好，这样的情况要根据疾病的严重程度以及病人的身体状态来让主治医生提供是否手术的参考意见。
