脑膜瘤手术后第二天又出现脑出血手术后17天了病人只能...

会员44713740 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑膜瘤手术后第二天又出现脑出血手术后17天了病人只能睁眼于1月6日进入医院脑外科在MR结果上显示上矢状窦旁占位(诊断为脑膜瘤)于1月11日进行脑膜瘤切除手术)术后于下午2:00左右返回病房嗜睡(但病人还可以讲话)20分钟后病人亲口说自己心脏不舒服紧接着出现抽搐心率达到180左右持续约半分钟未进行紧急措施半小时后再度抽搐注射安定后病人嗜睡约过半小时到一小时后护士抽动脉血在刺激下病人再次抽搐又注射一支安定病人又呈嗜睡状态当夜病人有低烧一直睡到第二天期间没有明显的动作和反应第二天(1月12日)早上7点多进行CT和MR检测显示出现大面积脑出血(据估计出血量在40~50ml)于是进行紧急血块清除手术(1月12日上午11点左右)术后直接进入ICU一直晕迷至今今天又复查一下CT显示仍有水肿但无出血和血管堵塞情况但意识反应仍然很差眼睛对光仍有反应对疼痛有应激但不强烈目前有低烧、肺部感染自从术后抽搐至今一直使用抗癫痫药物前两天也用到促醒药物但没有明显反应目前以脱水、神经营养、抗感染为主气管已切开现在血糖比较高现在眼睛可以睁开听到声音眼睛也会睁开头能轻微摆动左手大拇指会动会流泪用勺子喂水会张嘴但是腿脚都不能动以后已用去18万了恳请医生帮忙诊断
曾经治疗情况和效果:

无其他病史

想得到怎样的帮助:

1、病人现在这种情况还属于浅昏迷吗?2、现在采用什么治疗方案比较好3、怎么让病人尽快醒来4、脑膜瘤在这个位置手术引发脑出血是什么引起的(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨海英 河北省邢台威县贺钊医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科 产科综合
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问题分析:你好考虑你的情况属于脑出血所致的
意见建议:你好建议你进一步检查积极地应用抗生素激素药物治疗
相关问答

脑肿瘤患者发生高烧的可以采取以下治疗措施:
1、物理降温:在做完脑外科手术后,由于残余的血液,或者是高热量的物质导致的术后高烧,一般不需要特别的治疗,可以用物理或其他的方法来治疗。
2、下丘脑损害:下丘脑损害与鞍区肿瘤患者的手术后高烧相关,常规的冷却方法无法达到治疗目的。需要采取冬眠药配合物理降温,但比较棘手;
3、颅内感染:可以在腰大池内插管、鞘内注射抗生素等检查,明确感染的病因。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血手术后多久醒,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种比较严重的疾病。脑出血手术后多久醒,需要根据患者的出血部位、出血量、治疗方法、术前意识状态等来看。如果患者出血位置相对不重要或出血量少,及时手术后可能很快就可以醒来;反之,则需要花更多时间才能清醒。
建议脑出血患者要注意休息,保证睡眠时间,保持居室温度和湿度适宜,注意通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

是炎症造成的,类似就是消炎退烧治疗的,并不需要过于担心的。体内的体温调节中枢障碍。要注意自己的饮食作息习惯,保证睡眠充足,保证营养的摄取,根据脑瘤病情采用合适的治疗方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一旦出现这种疾病的时候,要及时地手术切除应该就可以避免出现在神经损伤之前,这样恢复会更好一些,如果不手术是很难自己恢复的,所以说一般都需要手术切除才可以。良性脑膜瘤,一般复发的概率并不是很高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,脑膜瘤手术后护理方法较为复杂,具体如下:
通常情况下,脑膜瘤手术后,患者在麻醉未清醒前,应保持侧卧位,在术后24小时,应保持手术区位于高位。此外,在术后24小时内,应对患者的生命体征进行密切检测,如有异常应立即通知医生。一般在手术后的24小时内可以少量吃流食,术后2-3天左右,可以恢复正常饮食。
在治疗期间,建议患者多休息,避免劳累避免剧烈运动,以防止出现脑部损伤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑膜瘤手术后饮食注意事项有以下几个方面:
1、凸面脑膜瘤、蝶骨脑膜瘤、小脑索状脑膜瘤:24h内禁食。
2、斜坡性CPA区的脑膜瘤:位于大脑的中央,周围有三叉神经、面神经、后颅神经等神经,在肿瘤周围分布,在神经减压的情况下,局部病人会发生饮水呛咳或呼吸变化,需要进行气管插管,避免呛咳。
如果出现不适,建议及时呼叫医生进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。