新生儿持续肺动脉高压又叫持续胎儿循环,是指胎儿型循环过渡到正常成人型循环发生障碍,表现出生后不久就出现严重的低氧血症、发绀、肺动脉压显著增高、动脉导管或卵圆孔水平右向左分流,是新生儿临床常见危重急症,既往病死率比较高。现在随着多普勒超声心动图的广泛应用,本病早期诊断,以及吸入一氧化氮、新型机械通气或者是人工膜肺等治疗措施的应用,病死率已经明显下降。
肺动脉高压的病人不适合怀孕,因为胎儿的成长,心脏和肺的负担将继续增加,母亲和婴儿都将面临巨大的风险,如果强烈希望生孩子,应该检查和评估先天性心脏病,并寻求早期外科治疗,如果可能,在病情明显改善或恢复后,可以再次考虑受孕。
肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压,主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状,一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压,最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病,对于这类疾病,如果处于急性期,需要给予抗感染,改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期,则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛,辅助排痰等治疗。
动脉高血压的症状是非特异性的,并且在早期阶段可以是无症状的,随着疾病的进展,可以表现为,呼吸困难最早的出现,也是最常见的。其特征是性活动后呼吸短促,并且在休息时也可能发生严重疾病。
肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:
1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。
2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。
3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。
4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。