引起脑梗塞的原因很多,主要是高血压,高血脂,高血糖,以及一些代谢性疾病,偏瘫的治疗主要是应用活血化瘀的药物,降低三高症状,平时注意低脂饮食,按时服用药物,再一个就是加强锻炼和护理。
有偏瘫的病史,现在出现胳膊疼痛的症状,考虑属于硬瘫时期,关节周围韧带肌腱粘连挛缩所致的可能性大,要按时服用脑血管方面的药物,更需要做传统治疗或者采用药物加运动的方法进行治疗,要及时处理才行。
小脑梗死症状有反应迟钝,吟诗样语言,头晕,走路如喝醉酒步态,严重的可以伴有恶心,呕吐,昏迷,语言语障碍等,提格检查可以发现眼震,辨距不良,一侧肢体瘫痪,指鼻试验指鼻不准确等。
建议用甘露醇脱水降颅压治疗,同时可以考虑用人血,白蛋白来协助脱水降颅压治疗。在当地医院进行的头部ct检查或头部磁共振检查很可能发现另一侧存在脑水肿和上肢及下肢偏瘫。
康复需要注意饮食控制,低盐低脂低糖饮食,控制好三高,鼓励病人做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。
偏瘫由于偏瘫侧下肢力量差,步行时下肢各关节均出现异常模式,行走时由于足内翻,足跟不能充分着地,容易导致踝部扭伤。膝关节灵活性差,会出现膝过伸。无力站立不稳,足尖不能充分离地,髋关节带动下肢向前甩动,形成典型的画圈步态。应注意加强下肢肌力的康复训练,利用减重系统纠正错误的步行模式,诱发正常的步行姿势。