结节性甲状腺肿是良性病变，一般密切观察即可，一般不需要进行手术。但是如果太大，即直径在4厘米以上，可能压迫周围脏器，引起严重的临床反应，则需要进行手术。手术时机分为等待手术和急救手术，具体如下：
1、等待期：超过手术厘米的结节性甲状腺肿可使气管、食管及喉返神经等周边器官出现压迫症状，引起呼吸困难、吞咽困难、声嘶等症状。此时应行择期手术切除，一般常规手术即可。
2、急诊手术：结节性甲状腺肿可突然发生肿瘤体内出血，引起较严重和紧急情况，出血后甲状腺体积显著增加，瞬间压迫气管引起呼吸困难或窒息，此时需要立即进行手术。
结节性甲状腺肿是常见的甲状腺良性疾病。
发生原因主要是机体内碘代谢失衡，与地方性疾病相似。因为发生原因有明显的地区结构性差异。患者多见于中老年女性患者，颈前表现为肿物，检查后肿物光滑，边界清晰，活动度良好，且随患者吞咽上下活动，无明显疼痛。体检能发现甲状腺多发结节，多数患者无临床症状。结节逐渐增大后压迫气管，会出现明显压迫感，这是治疗手术的指征。此外，反复发作的结节性甲状腺肿易继发甲状腺功能亢进症，这就是需要进行治疗手术的指征。
结节性甲状腺肿大多数是不用进行手术。
甲状腺结节及囊肿发病率高，超声检查发现率可达30-70%，大部分为良性，无需治疗手术，定期复查即可。仅在超声可能恶性、结节大影响美观、伴甲状腺功能亢进等情况下考虑手术。许多人对甲状腺结节认识不足。目前国内诊疗规范尚未提倡射频等非手术方式治疗甲状腺结节。但是，对于大囊肿，可以考虑穿刺抽取。
结节性甲状腺肿多见于中老年人妇女，是甲状腺常见病变之一，并不严重。
仅结节性甲状腺肿患者甲状腺激素水平无下降，可考虑复查为主，建议半年至1年左右超声检查，注意观察结节大小、形态、内部结构变化。如果发现变化，尽早穿刺做病理。对于疑似恶性病变的变化，建议进行手术的治疗。患者如有甲状腺功能减退，可采用外源甲状腺激素治疗。结节特别大，气管等组织有压迫，也需考虑手术治疗。
结节性甲状腺肿手术治疗方法主要有以下内容：
对早期的结节型甲亢病人，可以采用射频消融等局部疗法，但是这种方法有很多争论。由于只有很小一部分病人才能使用，所以一般不会被主动地建议病人。在常规的开放式外科治疗中，可以将大面积的甲状腺肿块在颈部直接切开来进行手术治疗。这是最常见的一种治疗方法。
此外，在治疗结节型甲状腺肿时，最有效的治疗手段是通过内窥镜进行手术。该方法具有颈部无瘢痕和类似于开放式外科的手术疗效。所以，这种方式更适用于结节型的甲状腺肿病。
甲状腺结节是指甲状腺上长了小的肿物引起的疾病，需要做颈部的CT或者颈部的超声确诊，如果孤立性的结节，考虑是良性疾病。同时有必要抽血化验一下甲状腺功能。看看需不需要手术治疗。
