患者男46岁高血压；每天下午下肢肿胀心脏出现早搏现象...

心脏早搏，是神经官能症的可能性比较大，平时注意休息，早睡早起，饮食也要有规律，吃饭不要过饱。坚持适当进行一些活动量不是很大的运动，有利于提高身体抵抗力，定时去医院复查。

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者早搏是高血压引起的。具体情况分析如下：
患者患上高血压后，会使动脉血管硬化，容易引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，此外高血压会导致心肌缺血缺氧，引起心肌痉挛，从而诱发早搏，因此冠状动脉粥样硬化性心脏病患者早搏是高血压引起的。
建议高血压患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。

心脏早搏属于心脏期前收缩的范畴，一般也可发生于正常的人群中。如果是病理性的，那么就属于心脏神经功能症或者是器质性的心脏疾病所引起，比如冠心病、高血压性心脏病、心肌炎等。如果不及时救治，容易引起心力衰竭。

心脏早搏治疗方法主要根据早搏的数量，频率以及基础疾病来决定，如果早搏的数量很少，可以观察，如果早搏的数量比较多，可以通过射频消融，药物治疗来控制早搏，平时一定要多注意保证一个充足的睡眠。

高血压糖尿病下肢肿胀的原因有：
1.糖尿病肾病合并肾功能衰竭是下肢水肿的最常见原因。肾脏受损时，尿蛋白大量漏出，肾小球滤过率降低，严重低蛋白血症可引起双下肢、眼睑及颜面水肿，严重者可出现全身性水肿。
2.糖尿病合并心脏病糖尿病易合并冠心病、心肌病等血管疾病，病情严重者因心功能不全(特别是右心功能不全)引起体循环淤血和钠潴留，引起颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。
3.糖尿病合并周围神经病变糖尿病神经性水肿多见于双下肢，与体位、活动有关。这是因为自主神经(主要是交感神经)受损，引起外周血管扩张充血、双下肢静脉淤血、肿胀。

考虑可能是有心肌炎等疾病所引起的。绝大部分早博的病人预后良好。严重的可变为严重心律紊乱，导致心绞痛和心力衰竭的发生。清淡易消化饮食，不熬夜，不喝浓茶咖啡，忌烟酒，多喝水，提控制体重。定期复查。