应不应该自然分娩?

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诊断:孕1产0孕38周+4天 LOA 单活胎 临产
(一)2009年6月27日早上03:00开始出现宫缩;
08:00住院,宫口1cm;
15:00 ,宫口3cm;
18:30 ,宫口3cm;约间隔20分钟左右出现数次晚期减速;
20:00 ,宫口3cm,开始破膜,破膜后,宫缩压力约50mmHg;
21:00,用宫缩素,出现胎心率下降至90次/分钟,之后反弹至180次/分钟;
22:00左右,宫口开全,上产床,不久后曾出现胎心率下降至50次/分钟,曾用宫素加强宫缩。
23:05娩出,重度窒息,进行抢救后送新生儿,住院8天。
(二)注意点:
1.第一产程活跃期停待,宫口3 cm期间出现晚期减速;
2.宫口开全之前: A:宫缩不好,压力约50 mmHg;
B:用宫缩素,胎心下降至90次/分钟,之后反弹至180次/分钟。
(三)问题:宫缩差,用宫缩素胎心下降,上述条件能自然分娩吗?
(四)娩出后,出现重度窒息,有人解释说可能是脐带过短,但当时脐带大于3 0cm,足月胎儿脐带长约30 cm--70cm,平均50 cm
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!胎儿不是很大,可以自然分娩的,但是有胎儿宫内缺氧的话需要及时给以氧气吸入处理。
相关问答

自然分娩不一定要侧切。
通常情况下,自然分娩需要侧切是在阴弹性差或者胎儿宫内缺氧等现象下。且侧切是在会阴处做的小手术,对孕妇伤害不大,不必过于担忧紧张,和会阴裂伤愈合时间相近,一般3到5天基本愈合。此外,产后需要多注意休息,禁止剧烈运动,避免伤口恢复速度慢。在饮食上需要注意禁止摄入凉性,辛辣刺激性等食物,防止出现腹部疼痛,腹泻等情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖宫产和自然分娩的利弊如下:
剖宫产可以尽快结束分娩,对难产、孕妇合并并发症以及产后出血的预防有一定程度上的好处,缺点是手术后可能出现出血、感染,以及下次妊娠出现胎盘植入等风险增高。自然分娩是经过阴道分娩的一个自然分娩途径,产妇不会产生伤疤,恢复速度较快,利于胎儿大脑的发育。缺点是易造成缺血缺氧性脑病,产妇阴道破裂等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

女性在怀孕足月后,由于体内激素的影响刺激,就会导致宫颈缩短长平,还会引起子宫出现规律的宫缩,从而导致宫口逐渐开大,这就称为自然分娩。其主要的过程就是从规律的子宫收缩开始,出现规律的下腹部疼痛,以及腹部发紧发硬感觉。在宫口开大到10公分后,就会由于胎儿的下降,而引起明显的肛门坠胀,所以孕妇这时就会出现向下屏气用力,而将胎儿从阴道内分娩出来,胎儿娩出后,胎盘会在15分钟左右自然排出。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖宫产和自然分娩哪个痛依据具体情况而定,如果是胎位不好,或者胎儿过大或者是生产的时候,产力不好,当然就只能采取剖宫产手术,如果能够自然分娩,当然没有必要采取剖宫产手术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇在孕期可以做以下运动有助于顺产分娩:
孕妇在怀孕后可以适当地去户外散散步,有利于孕妇的身体健康和胎儿的生长发育情况,还可以有助于今后的顺产分娩情况,还可以缓解孕妇的腰酸背痛、水肿等不适情况。也可以进行其他的运动,如健美操、瑜伽、跑步,怀孕之后的运动要循序渐进,开始可以每次走5分钟,无不适后逐渐增加到10-15分钟,最后增加到30分钟并保持。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

瘢痕子宫不一定能自然分娩。
通常情况下,瘢痕子宫在不明显的情况下,可以不采取任何治疗。也不必过于紧张担忧,如果在剖宫产半年内怀孕,子宫破裂风险达到17%至18%,但如果胎儿发育比较小,产程进展比较快,是可以考虑采取自然分娩方式。但建议剖宫产2年以后再次进行妊娠,因为此时间段疤痕愈合情况良好,可以降低子宫破裂风险。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。