现年59岁男2007年11月因巨大胃溃疡而进行手术摘除但手....

会员44675826 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
现年59岁男2007年11月因巨大胃溃疡而进行手术摘除但手术后复查发现胃部吻合口缝合不良持续性并发炎症有时长达1个月的吻合口溃疡通过奥美拉措、阿臻米特肠溶片、谷氨酰胺呱仑酸钠冲剂联合治疗三月有好转停药一个月后又恢复到吻合口溃疡状态、严重泛酸、厌食一直持续往复到现在
曾经治疗情况和效果:

药物治疗时胃部仍然有做风雨现象身体面目消瘦、严重泛酸疲乏

想得到怎样的帮助:

请问:1是否需要再手续?若再手术是否胃部全切除?2嫩购否推荐其他良效药配合治疗?3完全忌烟忌酒?忌热忌凉?(

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 1698
问题分析:像你这种情况最好先行保守治疗
意见建议:出现这种情况是由于胃酸分泌过多导致的治疗在服用抑酸剂的同时尤其注意饮食饮食是很关键的少食多餐避免辛辣刺激必须忌酒饮食最好温热
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
已帮助用户: 262278
问题分析:你好根据病史和症状分析怀疑你患有慢性胃吻合口炎症伴溃疡本病治疗难度大最好采用中西药结合治疗
意见建议:建议你去医院做个胃镜和血细胞检查.排除肿瘤在医生指导下口服西药如硫糖铝.克拉霉素.阿莫西林.奥美拉唑等中药如半夏泻心汤合左金丸加减治疗以1个月为一疗程平时注意饮食有规律.不吃辛辣.干燥.动火.生冷等还可以用小剂量黄芪.蒲公英等泡水当茶饮对提高患部免疫力和促进恢复都有积极的作用
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
已帮助用户: 386288
指导意见:1.暂时不在做手术为好2.推荐药物配合微波理疗3.需要忌烟酒忌食辛辣生冷等刺激性食物。
相关问答

如果是溃疡面越来越严重的话,建议去正规的医院做手术。通常在做完术前检查,确认病人的身体状况符合手术条件后,才会进行胃大部切除术。首先切除胃粘膜,剩下的部分与十二指肠进行吻合术,可以让胃和胃的正常功能得到恢复。此外,还可以做胃空肠吻合术,避免出现胆汁反流性胃炎、吻合口溃疡等并发症。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡手术可采用微创手术,即腹腔镜手术。
如果是胃溃疡穿孔,一般用腹腔镜修补,清理腹腔,放置引流管,术后7天左右病人就可以出院了。
如果要进行胃大切除术,可以通过腹腔镜进行胃大切除术,然后进行胃肠重建。这种手术相对复杂,有时需要小切口辅助肠吻合,是腹腔镜微创手术和传统手术的结合。
在术后,患者还要精心护理。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡可以手术治疗。
日常生胃溃疡可以做外科手术,如出现反复大量出血、难治性溃疡等情况时,如果其他方式治疗无效,一般通过手术能起到较好的治疗效果。如果是轻度的胃溃疡,可以在医生指导下口服抗酸类的药物和胃粘膜保护剂进行治疗。
活中,应当注意培养良好的饮食习惯、适当根据自身实际情况增加合理的体育锻炼、改变不良生活习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃溃疡是否能做手术需根据实际情况来判断,具体内容如下:
1、胃溃疡伴有大量的大出血,如果药物不能有效的话,可以通过手术来控制。
2、胃溃疡合并急性穿孔,在显微镜下是不能修复的。
3、胃溃疡伴有瘢痕性幽门肠管阻塞,应通过外科手术来清除。
4、如果胃溃疡有可能发生癌变,应做好预防措施,避免发生胃癌。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,如果是胃部溃疡,或者是胃穿孔,传统药物无法根治,需要进行穿孔修补术,通常需要1-2个小时。胃内肿瘤、胃息肉、胃癌、胃大部切除、胃大部切除的病人,手术时间约为3个小时。如果是病灶转移、腹腔感染、腹腔粘连、胃切除面积大的病人,需要进行外科手术,一般需要5个多小时。
此外,患者术后应该避免食用辛辣、刺激的食物,以免影响病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡癌变是指胃溃疡病灶在各种因素的长期刺激下,由不典型增生而发生的癌变。胃溃疡癌变的发生率不超过5%,多见于40岁以上,首发于溃疡边缘,逐步形成癌肿浸润,包括向胃壁深层浸润及向邻近胃壁扩展,癌变只有到了晚期才侵及溃疡的基底。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。