小三阳孕妇 33周甘胆酸4(标准值0-3.2ug...

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小三阳孕妇 33周甘胆酸4(标准值0-3.2ug/ml),肝功能和dna均正常,这种情况严重吗?
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况应该是有乙型肝炎类疾病,目前有怀孕近33周,近期检查肝脏功能正常而病毒定量检查也正常,只是有甘胆酸增高的情况,其甘胆酸是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分,随孕周逐步增高,因此你目前出现的情况由此引起。
意见建议:建议,目前考虑你出现的症状应该是正常的,目前看应该是没有因怀孕损伤肝脏的情况,而甘胆酸目前检查值也是在正常升高水平,因此不要紧张和担心,希望我的回复可以帮助你。
相关问答

通常情况下,怀孕的小三阳孕妇是不能哺乳的。具体内容如下:
血液传播、性传播、母婴传播是乙肝病毒传播的一种途径。乳汁中有乙肝病毒,宝宝吃了含乙肝病毒的奶水,有很大的几率会被乙肝病毒感染,所以如果是小三阳的妈妈,千万不要给宝宝喂奶,避免宝宝感染。同时要注意母婴阻断,孕妇要服用抗病毒药物,新生儿出生后要及时接种乙肝疫苗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇小三阳,建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
对于小三阳,要及时进行有效的预防,避免母婴的纵向传染。因为乙肝可以通过母亲和母亲之间的直接传染,所以怀孕期间要定期进行肝功能、病毒含量等检查,发现肝功能不正常,需要进行抗病毒、保肝治疗。当出现一定数量或超过中高的时候,需要立即服用核苷酸类的药物来控制体内的病毒,从而减少宫内的感染。新生儿在出生后要进行乙肝疫苗和乙肝有效价免疫球蛋白的治疗,防止乙肝的纵向传播。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常乙肝小三阳患者可选择顺产,剖宫产胎儿感染乙肝小三阳的概率相比自然分娩者没有明显差异。具体原因如下:
乙肝两对半的常规检查实际有五项检查,患者进行乙肝两对半的常规检查时,第一项、第四项、第五项结果显示阳性即为小三阳,宫内传染或直接传播胎儿的几率相对较低,因为相较于大三阳,小三阳传染性较小。我国孕妇患合并乙肝者中,乙肝小三阳患者较为多见。
临床数据显示,顺产或剖宫产胎儿,只要及时经正规渠道和方式进行预防接种,不必担心分娩时胎儿接触到羊水、血液甚至因子宫收缩将胎盘血液挤压给胎儿,造成宫内感染发生。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇患有乙肝小三阳可以通过以下方式进行处理:
如果是乙肝小三阳,也不用担心,要到感染科进行检查,做乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等相关的检查,以确定肝功能是否正常。如果病情比较眼红,需要进行药物的抗菌治疗,也可以通过口服替诺福韦进行药物的抗菌治疗。新生儿在12个月之内要进行规范的阻断,同时要在12个小时之内进行乙肝疫苗和乙肝有效免疫球蛋白。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

有乙肝小三阳的孕妇是否能母乳喂养,需要根据实际情况进行判断。
患有乙肝小三阳孕妇,若接受标准母婴阻断治疗,或孕妇自身的病毒水平较低,即可正常哺乳。乙肝小三阳孕妇需定期进行肝功能检测,乙肝病毒DNA含量,也有腹部彩超和其他这几项指标综合评价。一旦发现乙肝小三阳的产妇在孕期发生了严重的肝病时,一定不要盲目地对其进行终止妊娠的处理。乙肝小三阳一旦发生肝脏功能重复异常,便普遍认为有必要接受抗病毒治疗,无明显肝脏功能异常,病毒水平较低时,可能无需抗病毒治疗,或结合实际,以开展相应母婴阻断与防治工作。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳患者的病毒载量很低,但还是有传染性的。
根据病毒载量的多少,感染率越高,传染性越强,乙肝的传播方式有血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等。乙肝小三阳患者虽然经临床检验呈阴性,但通过以上途径感染的可能性不大,但仍然具有传染性,特别是通过血液传染。
乙肝小三阳患者感染后,由于病毒的变异,病毒的复制能力会更强。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究