结核性心包炎

会员44650686 35岁 已回复
结核性心包炎那我现在该看感染科还是心内科?以前吃抗结核药有20天没发烧,但现在发烧,最高达36.8℃,心包积液有5毫米,那我该看什么科合适?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵微 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管疾病。神经系统感染。癫痫。帕金森及神经脱...
问题分析:以前吃结核药,是否没有足量全程呢,造成复发了。情况可能就会比第一次发病更加复杂你现在应该去结核专科治疗,或者感染专科治疗
意见建议:结核性心包炎,比较严重了,除了一般的抗结核药物之外,还需要加用激素。如果心包炎严重,以后还有可能还需要手术治疗
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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问题分析:结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大,一旦诊断明确,采取抗结核治疗或外科治疗
意见建议:你好根据你的情况描述考虑最好是抽取积液做结核方面的检查.
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析:结核性心包炎该看感染科,除了吃药,有些患者还需要引流,还有一些患者心包钙化最终形成缩窄性心包炎须手术治疗。
意见建议:如果是心包炎考虑是结核性的,多是是结核中毒的症状的,如果有液体还可通过抽液明确,这个可去有感染科的医院就行
相关问答

通常清空下,小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病,从而引起心包炎。具体分析如下:
结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导,影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病,导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症,通常会出现结核性心包炎,临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

结核性心包炎是不会传染的,只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液,临床上有发热、胸痛、呼吸困难,检查有心包摩擦音,化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染,可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热,胸疼,心悸,咳嗦,呼吸困难,食欲减退,消瘦乏力等。及早治疗,预后效果越好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

是很难治好的。结核性心包炎的病因,是由结核分枝杆菌引起的,通常由气管,支气管周围及纵膈淋巴结和直接蔓延而来,或者是由于原发肺结核和胸膜结核感染,血源性散播导致的,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结合骨结核血行播散。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎,88%有颈静脉怒张,95%有肝大,73%有腹水,18%有心包摩擦音,半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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小儿结核性心包炎可能是细菌感染、免疫力低下等原因引起的。具体分析如下:
1.细菌感染:如果小儿本身患有心包炎,结核分枝杆菌感染可能会导致炎症感染加重,进而引起小儿结核性心包炎。
2.免疫力低下:结核分枝杆菌一般可以通过呼吸道传播,如果小儿的免疫力低下,可能会导致感染结核分枝杆菌,引起小儿结核性心包炎。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治