医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院外科
一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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问题分析:腕管综合症手腕关节长期密集反复和过度活动导致周围神经损伤或受压迫使神经传导被阻断从而造成手掌的感觉与运动发生障碍.另外肘部经常低于手腕而手高高地抬着神经和肌腱经常被压迫手就会开始发麻手指失去灵活性经常关节痛.手指频繁地用力还会使手及相关部位的神经肌肉因过度疲劳而受损造成缺血缺氧而出现麻木等一系列症状
意见建议:一旦得了腕管综合症不必过分紧张.对早期症状较轻的患者来说休息是最重要的必要时可用石膏夹板将手腕固定使其伸直.病情严重者则需要施行腕管切开术进行治疗.如果对它长期置之不理可能会导致神经受损手掌发黑肌肉坏死.
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毓卓
护师
沈阳市第一人民医院内科
三级
擅长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高...
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问题分析:腕管综合症又称为迟发性正中神经麻痹属于“累积性创伤失调症好发于30~50岁年龄段的办公室女性是指人体的正中神经进入手掌部的经络中受到压迫后产生的食指中指疼痛麻木和拇指肌肉无力感等症候.
意见建议:一般所采用的治疗方式不外乎口服活血化淤类或止痛类药物针灸推拿等;还有一些辅助治疗如热疗即通过水疗蜡疗超音波或热敷等之后再给与电疗止痛比较有经验的物理治疗师还会指导病患做居家运动但这所得到的效果仍然很有限.
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王士国
医师
个人诊所妇产科
擅长:不孕症,子宫内膜薄,细菌性阴道炎
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问题分析:腕管综合征的诊断主要根据临床症状和特征性的物理检查结果,确诊需要电诊断检查。 最重要的诊断依据是患者存在典型的临床症状,即正中神经分布区的麻木不适,夜间加重。除了主观性的症状,客观检查也非常重要。明确出现手指感觉减退或散失以及大鱼际肌肉萎缩是病情严重的表现,而在出现这些表现之前就应该进行治疗干预。基于诱发诊断试验的客观性检查也有利于帮助诊断,包括Tinel征,Phalen试验和正中神经压迫试验。
意见建议:非手术治疗对患病早期症状较轻者可用小夹板等固定腕关节于中立位1~2周多数患者有效果.另外可采用腕管内皮质类固醇激素封闭治疗.通常用曲安奈德(曲安西龙确炎舒松A)0.5g加2%利多卡因1ml局部封闭每周1次用3~4周.封闭方法为:在远侧腕横纹紧靠掌长肌腱(如掌长肌腱缺如就在环指的延长线)尺侧进针针尖指向中指针管与皮肤成30°角缓缓进入腕管约2.5cm.如果引起感觉异常则需退出针头重新定位.有人调查封闭3次后81%的患者有缓解持续1天至40个月不等但通常2~4个月后复发.如果第一次封闭后无效则不能再次封闭.还有人发现局部封闭的效果和手术疗效密切相关局部封闭效果好则手术治疗的效果必然好.必须注意的是如果患者患有类风湿关节炎糖尿病甲状腺功能低下则必须首先积极治疗原发病.
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衣玉品
医师
威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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问题分析:根据您的临床表现应该是腕管综合症这是正中神经被压迫的一种表现主要是前三个手指的麻木等感觉而无名指的两侧感觉也是不同的确诊可以去做个彩超看看.
意见建议:腕管综合症的治疗主要是通过手术解决局部的压迫这样可以起到根治的作用.药物只是缓解症状在停药后一般是会复发的.因此建议您积极手术.