一般情况下，肾结石卡在输尿管下端，如果结石较小，可能会进入膀胱，如果结石较大或者存在狭窄，可能无法进入膀胱，需要做体外冲击波碎石或手术碎石取石。具体情况分析如下：
结石能否自行排出取决于结石的大小、形状、表面是否光滑；其次，还跟泌尿系统有没有梗阻、狭窄、畸形有关。自行排石时要多喝水，多活动，多排尿。
肾盂积水比较严重，肾积水根据B超诊断学可分为轻度肾积水，中度肾积水和重度肾积水。大部分肾积水危害较大，可引起肾脏感染，严重还可导致血尿，肿瘤，肾功能衰竭，尿毒症等疾病的发生，需引起重视。
肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
肾结石、肾盂积水的病人一般不会有一侧的面颊肿胀。脸部浮肿要及时到心内科或者肾内科检查，确定肾脏有没有慢性病。
肾炎的病人一般会有脸部和眼睑水肿，也有心力衰竭的人会有脸部肿胀，所以要考虑肾脏的问题，肾脏结石肾盂积水一般不会有这种情况。如果肾结石导致了肾盂积水，需要及时到医院正规医院做进一步的治疗，以排除堵塞，避免肾积水进一步恶化，影响肾功能。
结石到了输尿管下段，就可以诊断为输尿管下段结石。输尿管下段结石的治疗。需要根结石的位置、大小、有无肾积水等多个方面综合考虑，结石长径小于6mm，没有明显的肾积水，是可以尝试药物排石治疗的。
通常来说，肾结石落到输尿管下段可以使用以下办法，具体分析如下：
如果是6毫米以下的结石，可以服用金钱草冲剂、排石颗粒等排石药物，连续使用2-4个星期左右，同时每日饮水超过2500ml，适当的锻炼，结石就会被排出。结石超过6mm，不太容易自行排出，可以采用体外震波碎石或输尿管镜激光碎石来进行排石。
