男孩,16岁,排便困难4-5年,初10分钟左右,渐延长,现....

会员44589885 16岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男孩,16岁,排便困难4-5年,初10分钟左右,渐延长,现40-60分钟左右。略软便(非稀便),略细,约小指粗。表面不很光滑,似挤压出来似的,无脓血。每日可2-3次;饮食不爱吃蔬菜,主要是芸豆和土豆。曾看过中医,诊为:脾虚。服用中药汤剂治疗,无效。2年前也曾进行肛门直肠测压检查,示:肛管静息压力偏高,模拟排便时外括约肌未见明显松弛,直肠强烈便意敏感性降低,气囊逼出实验阳性,未治疗。现已严重影响到学习(有抵触心理,不想上学了)和生活。请专家予以解惑,并未下一步的诊疗提出宝贵建议。谢谢。
曾经治疗情况和效果:

曾看过中医,诊为:脾虚。服用中药汤剂治疗,无效。2年前也曾进行肛门直肠测压检查,示:肛管静息压力偏高,模拟排便时外括约肌未见明显松弛,直肠强烈便意敏感性降低,气囊逼出实验阳性,未治疗。

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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:一般饮食疗法,饮食中液体和纤维的量是预防和治疗便秘的关键。每天要喝的水不少于6杯,但单单喝水是不能完全解决问题的,还有保证足够饮食纤维的摄入。一个原则就是要常吃粗粮,多吃蔬菜水果。
相关问答

一般情况下,小孩排便困难,需要通过以下方式进行治疗。
小孩排便困难,家长可以多给宝宝按摩腹部,从而促进小孩胃肠道蠕动,也可以多带小孩到外面散散步,适当参加活动,这样做一定程度上有利于小孩的消化、吸收,从而起到促进排便的作用,必要时可以在医生的指导下使用开塞露来进行治疗。
此外,家长应该合理调整小孩的饮食,尽量多让小孩吃比较容易消化的流食和比较清淡的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,帮助补充维生素,尽量不要吃辛辣、刺激的食物;

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,大便困难需要去正规的医院的肛肠科做一下全面的检测,排除大便困难、腹痛、腹胀等原因,同时也要怀疑是否存在消化系统的问题,建议去医院的肠道外科或者消化内科做进一步的检测。排便困难也要考虑是否有肠梗阻,排便困难、不排气、严重的腹部疼痛等都有可能是肠梗阻。如果排便困难是便秘引起的,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如蓖麻油、槐角丸、痔康胶囊等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

排便困难,考虑是便秘的表现。便秘一般症状有大便次数减少,一周2-3次,甚至更少。另外就是大便干结,大便呈颗粒状,排便时间长,排便困难等,大多是由于饮食结构不合理,饮食习惯不良所导致的。个别情况可能有肠道息肉,甚至肠道肿瘤的表现,较为少见。平时调节饮食,不要吃得过于精细,多吃粗粮,特别是五谷杂粮,另外多吃香蕉、蜂蜜润滑肠道,促进排便。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

小孩出现排便困难,说明是经常大便干燥,可以给他上点药物,有血有可能是,出现了肛裂的,需要带他肛肠科检查一下,每次排便之后让他用药物水坐浴,然后涂点药物症状能够得到缓解以后辛辣刺激性的食物不能吃,饮食习惯需要改变,生活要有规律,排便才会有规律才能避免便秘。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可以给宝宝服用一些益生菌调理肠胃,多给宝宝揉揉肚子,顺时针按摩宝宝的肚脐,可以很好的促进宝宝肠胃蠕动缓解和预防便秘的情况,必要时可以使用肥皂条或者是开塞露进行治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

内痔排便困难应该平时要多吃富含膳食纤维的食物,比如芹菜,菠菜,韭菜,另外还要多喝一些蜂蜜水。如果病情比较严重,还可以使用药物。如果这种保守的治疗方法效果不好,排便越来越困难,可以选择手术切除内痔。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。