直肠前突起如何再次治疗

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腹腔下垂,肚子胀气,大便不畅2003年痔疮手术引起肛门下垂保守治疗无效,2007年手术治疗后无效想再次治疗,该如何治疗
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是直肠前突手术治疗应该是可以好转恢复的。如果是突出的很严重,局部的组织已经很薄弱,手术后没有恢复局部括约肌及直肠的前壁的功能应该是效果不好的。
意见建议:如果是大便排出让人很困难应该考虑再次手术治疗的。建议先做一下造影及局部的肛诊检查确定一下具体的程度。如果让人严重可以考虑做开放性手术治疗。如果是不是很严重的可以再次做PPh微创手术。
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直肠前突的症状可能会导致排便困难。粪便积聚在直肠中,需要积极治疗。如果第一种治疗效果不明显,那么第二种治疗就是选择手术方法进行治疗。去医院肛肠科治疗,并到该医院进行一次性手术治疗,避免复发。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

需要通过检查看看突起的程度如何,然后才好制定治疗的方案的,所以,患者可以选择当地正规的医院挂肛肠科就诊,进行直肠镜和盆腔彩超以及CT等检查,在根据上面影像学的检查结果来决定下一步的诊疗安排了。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

对直肠前突治疗,首先应保守治疗:多吃纤维素性食物、多喝水,养成定时排便的习惯,可用缓泻药、灌肠等。效果不佳可手术治疗:在齿状线上方的直肠前正中做纵形切口,长约4cm左右,深达粘膜下层,向两侧游离粘膜,间断缝合两侧肛提肌边缘4针,然后缝合肠粘膜切口。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠前突又称为直肠膨出,是盆底松弛性疾病。直肠前突的主要临床表现是出口梗阻型便秘,它的发病率比较高,是中老年妇女的常见病。如果确诊为直肠前突,首先可以保守治疗,经过三个月正规的非手术治疗症状如果没有好转,疗效不明显者可以考虑手术治疗。手术疗法有经直肠内修补和经直肠壁式修补术,具体的手术方法需要由医生根据病情决定。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;(2)多饮水,每日总量达2000~3000ml;(3)多活动一般病人的症状均有不同程度改善,经过3个月正规的非手术治疗,症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠前突即直肠前壁突出,亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一。直肠阴道隔薄弱直肠壁突入阴道内,亦是排便困难的主要因素之一。应该进行保守治疗,并且保持多吃粗制主食,或者富含食物纤维的水果蔬菜,平日多进行活动。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。