神志恍惚且黑便一天入院诊断为1、上消化道出血原因待查...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
神志恍惚且黑便一天入院诊断为1、上消化道出血原因待查:肝硬化食道胃静脉曲张破裂出血?2、肝性脑部
曾经治疗情况和效果:

患病主要症状:神志恍惚且黑便一天.发病以及治疗过程:予以禁食、护胃抑酸及使用生长抑素止血及降血氨护肝等治疗措施.进展及医院诊疗情况:连续治疗五天后情况大有好转血氨下降及大便颜色为正常神志转清第八天早上病人在家属搀扶下下床解完大便(大便颜色为正常黄色)吃完小碗白粥(因病情稳定好转后主治医生吩咐病人可以进食流食)9时许对病人进行蛇毒血凝酶等药物静点;约30分钟后病人突然出现呼吸困难、流涎、抽搐、肢体强直及小便***、继而意识朦胧乃至意识完全丧失休克等异常症状立即告知主治医师后立即停止静点还剩下半瓶的输液予以抢救后病人神志淡漠转入昏迷第九天脑部CT诊断为脑梗塞(注:病人入院血压、血脂、血糖为正常).过去的健康状况:五年前两对半生化小三阳三月前检查肝硬化有入院半月护肝治疗

想得到怎样的帮助:

目前现状及想要求助的内容:1、蛇毒血凝酶能连续使用八天吗?2、NH3/血氨值72.3会导致昏迷吗?3、并发脑梗塞正常吗?(

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您到医院 进行相关检查,根据检查结果,在医生的指导下对症治疗。在没有确诊之前,自己不要擅自用药,以免 影响检查结果,祝你健康
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王士国 医师 个人诊所妇产科
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指导意见:蛇毒血凝酶用药次数视情况而定,每日总量不超过8KU。一般用药不超过3天。NH3/血氨值72.3可能会导致昏迷的。脑梗塞的最根本的、最常见的原因是脑动脉粥样硬化,而脑动脉粥样硬化的原因十分复杂,常见的原因有:年龄大、糖尿病、高血脂、高压病、家族史、血粘度高等。诱发因素:生气、过分激动、过度运动、劳累、受凉等。
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相关问答

上消化道出血最常见的原因如下:
上消化道出血最常见的病因为消化性溃疡,还可能是门静脉高压、胃肠道邻近器官疾病等原因导致的。一旦出现呕血、便血或者黑便等消化道出血症状,可能会影响健康。需要前往医院进行大便隐血试验、胃镜等检查,然后对症治疗。患者日常应该规律作息,一日三餐要定时定量,多食用新鲜蔬菜水果,不要吃太多。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血最常见的原因一般是胃部疾病。
上消化道出血的主要病因有:长期胃炎、胃溃疡等,如果不注意,很可能会出现胃出血。
胃溃疡会产生大量的胃酸,从而引起胃粘膜的损伤,从而引起胃的粘膜变得很薄,从而引起胃穿孔,也可能是胃的静脉毛细动脉爆裂,从而引起出血。如果长期食用辛辣刺激的食品,尤其是饮酒,很可能会造成胃部的静脉毛细血管出现大出血。

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上消化道出血的鉴别诊断是以下情况。
1、口腔和咽喉部位出血:胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者,需要去口腔医院进行口腔疾病的诊断。
2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病。
3、痔病:下消化道出血与痔疮有一定的区别。
5、直肠有脓包:可能会出现滴血、大便表面有血的症状。
日常生活中,应当适度运动,如进行散步、慢跑等,有助于增强身体抵抗力,从而促进恢复。

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引起上消化道出血最常见的原因有胃炎、胃溃疡等。
胃炎是指胃黏膜的炎性病变,常与应激、感染、药物、免疫、理化等因素相关,常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等,所以可能会导致上消化道出血。
胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,属于消化性溃疡的一种,临床表现以“餐后痛”为主要特征,还可能会导致上消化道出血。

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由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。
1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;
2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。

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急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见的病症。轻者可无症状,重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等,伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。
胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状,主要是呕血、黑粪、血便,还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品,比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。

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