老人73岁,肺气肿,支气管扩张,肺心病,现在前胸后背...

会员44552896 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人73岁,肺气肿,支气管扩张,肺心病,现在前胸后背感觉有气再串着疼,咳嗽时更疼
曾经治疗情况和效果:

半个月前在医院使用头孢抗生素,半个月。作用不太明显

想得到怎样的帮助:

什么原因导致疼,肺感染已经减轻很多,但疼没有减少,是什么原因

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陆志飞 主治医师 湛江市第一中医院其他 三级甲等
擅长:急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性鼻炎、变态反...
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病例分析:结合患者年纪大,不排除肿瘤可能,或反流性食管炎或心绞痛
意见建议:去内科门诊初步做心电图 胸片 血常规心肌酶排查,待有异常进一步深入检查
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龙湟哲 医师 邵阳市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、尤其擅长肾结石
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问题分析:你好,有肺气肿、支气管扩张,肺心病等病史,有咳嗽、后背疼痛等症状,使用头孢等抗生素效果不理想,考虑可能有肿瘤性疼痛的可能性。
意见建议:建议积极做相关详细检查,可做肿瘤相关标志物检查、胸部CT检查等,积极治疗慢性呼吸道疾病,提高心功能。
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陶光勇 威县贺营乡陶庄村卫生室内科 一级丙等
擅长:心脑血管疾病
已帮助用户: 126280
问题分析:肺气肿在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗,常用药物有: 复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。
意见建议:治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
相关问答

肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺气肿支气管扩张可以口服抗炎药物。肺气肿、支气管扩张等疾病,可以在医生的指导下应用敏感的抗炎药物进行治疗,还可以口服丙种球蛋白来增强机体的免疫力。还可以口服舒张支气管类药物。在日常生活中要加强呼吸功能的锻炼。日常生活中要注意保暖,戒烟,避免着凉。另外还要注意保持室内空气流通,避免烟雾、粉尘等不良的生活环境。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

支气管扩张患者肺部压力比较高的,不及时治疗控制,导致出现患者右心室增大,导致肺心病这种疾病。慢性肺源性心脏病是指由于肺组织的肺血管或胸廓发生慢性病变而造成的肺组织结构和功能的改变,从而造成肺血管阻力增大、肺动脉压升高、右心室肥大或扩大,并有或无右心衰。肺血管阻力增大,肺动脉压力升高,右心室肥大或膨胀都会导致肺心病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺气肿这个疾病在大多数的情况下不会出现前胸和后背疼痛,但是,假如是肺气肿继发肺部感染的话,就有可能出现胸痛了,所以,可以进行胸部CT的检查,目的就是想看看是否存在肺部感染,然后在根据CT检查的结果在来决定是否需要抗生素控制感染治疗了。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。