如果怀孕期间出现tsh升高，可以考虑是生理上的缺碘，也可以是甲状腺功能下降等原因引起的，需要根据实际情况进行判断。
第一次体检后的两周要做一次甲状腺功能的检查。tsh还是高，一般要看tsh的数值，可以选择优甲乐进行调节和调节，但是优甲乐的剂量要看tsh的数值。建议孕妇定期进行产前检查，如果出现不适可以及时处理。
甲状腺激素FT4偏高的原因主要有：
1、甲状腺自身功能亢进，如弥漫性毒性甲状腺肿和高功能腺瘤等。此时甲状腺分泌FT4增多，其水平上升。
2、甲状腺破坏或受损，如化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺或周围组织手术时损伤，可引起甲状腺破坏，引起滤泡中激素血释放，相应FT4水平升高。
3、部分自身免疫性甲状腺炎的某些阶段，如桥本甲状腺炎的某些时期表现为甲状腺毒症，此时甲状腺激素水平较高。
4、一些不明原因的特殊甲状腺功能亢进症类型，存在单纯的FT4升高。
孕期TSH偏高提示临床亚甲减状态。
孕妇如果TSH偏高，会引起甲状腺功能衰退，甚至影响胎儿智力障碍或精神发育障碍，需及时前往医院就诊，及时治疗，保证胎儿健康。治疗上可采取口服左甲状腺素片，可以维持孕妇甲状腺素保持在正常水平。
建议孕妇定期到医院进行检查，避免自身病症影响到胎儿的正常成长发育，平时多吃有营养的食物，戒烟戒酒。
TSH一般指的是促甲状腺激素。通常情况下，促甲状腺激素偏高可能是患者患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病。具体情况分析如下：
促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用，在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用，因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病，甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病，常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等，而促甲状腺激素升高，一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病。
tsh偏高t3t4正常是没什么问题的，也不需要用药治疗，定期复查就可以了，再查一下甲状腺两项抗体看看有没有什么问题一般都是桥本甲状腺炎导致的抗体会高，平时多注意清淡饮食，低碘饮食，像海产品比如紫菜海鱼海带，虾等都是尽量少吃的，适量运动。
怀孕期间服用甲减药物会出现tsh偏低，这是因为优甲乐的用量太大，引起了药物性甲亢。在妊娠初期，我们的tsh指标是2.5，但如果tsh超出了我们的正常范围，就应该考虑到优甲乐的用量太大，所以要适当的降低优甲乐的用量。
大多数甲减属于终生性甲减，需要终生服用，不能自行停药，无论是手术、感染，还是应激状态，都不能自行停止服用优甲乐。
