病情:发现脊髓空洞症35年,16年前确诊为脊髓空洞症,...

会员44538446 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病情:发现脊髓空洞症35年,16年前确诊为脊髓空洞症,今年51岁,男,35年来持续出现上身对热,痛没感觉,左手无力,手指伸不直,时有麻木,但是病情恶化总体缓慢,最近两个月病情突然加重,小拇指下面和虎口肌肉收缩明显,小拇指感觉完全消失,整个左臂麻木。请问:为什么最近病情突然恶化,及治疗建议?
曾经治疗情况和效果:

做过核磁共振,基本没吃过药

想得到怎样的帮助:

为什么最近病情突然恶化,及治疗建议?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘海鹏 副主任医师 重庆新桥医院外科 三级甲等
擅长:原发性帕金森病,三叉神经痛,面肌痉挛,颅脑外伤,颅...
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病例分析:脊髓空洞症
意见建议:一般来说,对脊髓空洞症应采取手术治疗。
冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:脊髓空洞症的病因目前不清楚,经推测是多种原因引起的一种综合征。这种疾病的进展缓慢,目前没有特效治疗方法。对症治疗可以给予B族维生素、ATP等,出现痛觉消失时要注意防止烫伤、冻伤、外伤等。如果合并有颈枕区的畸形,可以手术治疗。
指导意见:目前,治疗脊髓病变疗效好效果显著的疗法是由国内知名专家推崇的神经组织修复疗法,该疗法是把神经细胞移植到病人或自己体内,以达到修复病变细胞或重建功能正常的细胞和组织的目的。神经组织修复疗法就像给机体注入新的活力,是从根本上治疗脊髓病变的有效方法。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:患有脊髓空洞症,可能是颈椎病变,引起臂丛神经损伤,左上肢麻木,肌肉萎缩,要及时治疗,防止进一步损害。
意见建议:建议及时采取手术治疗,可以到省级医院就诊,安全性较高。
相关问答

脊髓空洞症是不能治好的。脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀,治疗取决于引起脊髓空洞症的原因,一般需外科手术,但治愈的可能性不大。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脊髓空洞的原因有多种,最主要的原因是由先天性缺陷导致的,也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通,导致脊椎孔隙形成。
此外,慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因,也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓,影响脑脊液循环的机制,引起脊髓空洞症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症术后主要观察生命体征、体温变化、切口观察、术后原有症状和感觉变化和皮肤护理、术后的康复。
一些有颈椎缺损的病人,其颈部和颈部的连接部位不稳,需要进行颈椎的融合,这类病人需要在护士的引导下进行颈部的制动,尽可能的降低颈部的运动,并维持轴向的翻转,即颈部、肩部和臀部的门轴转动,有助于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症最好的疗法是手术,其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失,同时很难让病人的病症获得持久有效地控制,而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。
通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞(症)征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明,或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符,则可考虑行脊髓空洞分流术;若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脊髓空洞病不是常规的疗法,是因为脊液流循环不良,或是脊髓局部受伤,肿瘤等原因导致的。
脊髓空洞症可能是由于患有肿瘤或者是脊髓损伤引起的,还有可能是椎间盘退变以及脑出血等因素所致,通常会引起感觉异常,比如上肢或者是上胸部麻木,并且还有可能会引起声音嘶哑或吞咽困难。一般以手术治疗为主,并且也可以结合物理治疗,比如针灸以及理疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。