上星期,国庆的时候,起来鼻回吸带有点血丝,然后看中医,中医说是湿热,吃了三天的中药,没有血丝了,但鼻咽连喉咙那里好干难受,然后我再去找中医,他说再吃他那药,又吃了三天,吃的时候还是很干,就再去医院看了,然后国庆做不了鼻咽镜,然后医生说做CT,就做了下CT跟EB病毒,昨天又请假跟去做了鼻镜跟活检,鼻咽活检不出血,但后来回吸带有点点血丝,上面还写着是质地韧。这三天头有点痛,喉干。
癌的可能性多大?
问题分析:根据您发送的报告,老年患者肺部有肿块阴影、支气管扩张及炎症病变。
指导建议:这种情况需要首先排除肺癌。建议到当地三甲医院呼吸科就诊,尽早明确诊断后再确定治疗方案。
通过CT检查可看到,咽隐窝或顶后壁增厚,形成局限性软组织肿块,肿块变大,向前凸至后鼻孔,病人可见鼻塞症状。肿块向后可造成斜坡骨质结构破坏。肿块向外可侵犯翼内肌、翼外肌、咽旁间隙、咽后间隙等组织,CT检查影像非常典型,影像表现有明显特征性,对鼻咽癌病人的确诊率可高达90%以上。
早期周围型肺癌重要的CT征象多发于中年女性。早期肺腺癌CT表现呈磨玻璃样改变,密度较淡,界限欠清,可有空泡征或有密度较高的实性成分,边缘有较小的毛刺,脐凹征。随着肿瘤的长大,肿瘤轮廓不规则呈分叶状,周边有短细小的毛刺,内有支气管影或血管影,可有胸膜皱缩或胸膜牵拉征和或胸膜尾叶征。
问题分析:通过CT是无法确诊疾病的,恶性还是良性,需要病理检查确诊。但是即使良性这个肿块也比较大,没有转移的情况下可以考虑手术。
指导建议:如果没有转移的情况下可以考虑手术,手术以后组织物进行病理检查,如果检查出来是良性,后期做好康复措施。如果检查出来恶性,那需要化疗或者是放疗等等。
鼻咽部组织增厚会引起头痛,血管性头痛,如若痛的厉害应该头颅磁共振及血管检查排除脑血管畸形,如若轻度头痛可以对症药物治疗,睡眠要好,不要过度疲劳,缓解期适当锻炼。
软组织肿物的超声多为低回声的表现。脂肪瘤多发生在四肢和脂肪层比较厚的地方,一般情况下不会感觉到疼痛,是一种由正常脂肪构成的肿瘤,其回声与脂肪组织相似,甚至比脂肪组织稍高,边界清晰,形态规则,与周围组织几乎没有粘连,也没有明显的血流信号。腱鞘囊肿主要是指在手部或关节部位有较小的肿块,多见于皮下囊性关节,囊性结节与周围的边界清晰,没有明显的血流信号,如水泡,其内容物为水或果冻状物质。