年龄57岁,男,患有类风湿性关节炎27年,服用双氯芬酸...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄57岁,男,患有类风湿性关节炎27年,服用双氯芬酸钠有20年,最近胃疼得厉害:
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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问题分析:长期服用非甾体类消炎药会导致胃粘膜损伤,医生没有给你开护胃的药么?
意见建议:考虑胃炎的可能,不排除溃疡,建议消化内科行胃镜检查,对症治疗。
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王艳芹 医师 夏津县中医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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问题分析:你胃痛应该和你长期服用非甾体类药物,即双氯芬酸钠,有关的,该药物可以导致胃粘膜出血性病变,发生糜烂等。有时可以出现应激性溃疡。
意见建议:建议暂时先停用双氯芬酸钠,可以该用其他药物治疗关节炎,同时到医院消化科就诊,行胃镜检查。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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问题分析:你好,类风湿是一种免疫系统的顽疾,在早期如果进行合理的治疗是完全可以治愈的,但是一旦进入中期或者晚期到目前为止还没有很好的特效药能够将其治愈。有很多的类风湿患者都是因为在早期没有能够重视,只是服用一些止疼的药物,没有从根本上调理控制病情而错过最佳的治疗时机。
意见建议:建议早期治疗的时候,不能只是注重表体特征,而忽略了要调节免疫系统的根本
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李孟玉 主治医师 田付村乡卫生院内科
擅长:急性心功能不全,心血管和血栓栓塞综合征,窦性停搏,...
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问题分析:类风湿属于自身免疫性疾病,比较难去根,服用止疼片比如双氯芬酸纳能止疼,但不能根除,也对胃有刺激。
意见建议:建议口服雷公藤,抑制免疫,对类风湿有根除作用,现在胃疼应该在医院看一下有没有穿孔,服用奥美拉唑有效。
相关问答

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎,同时,环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。
中医认为,风、寒、湿等邪侵扰,导致气血痹阻不畅,是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状,症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。
对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者,可选用同仁堂国公酒进行改善,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时,建议患者应注意保暖,切忌关节受寒,以免加重关节不适感。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

目前临床上对于类风湿性关节炎的治疗药物包括中成药、抗风湿类药物、非甾体抗炎药物等。
1.中成药:中医认为,类风湿性关节炎属“痹证”范畴,由风寒湿等邪入体,痹阻经络,经络不通造成局部疼痛、肿胀,功能障碍等。药物治疗可选如同仁堂国公酒,这是一种非处方药酒,具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,对于风湿性关节炎辨证属风寒湿证者有一定的防治效果。
2.非甾体抗炎药物:常见包括洛索洛芬钠等,可达到消肿止痛的目的,帮助患者改善疼痛的问题。
3.抗风湿类药物:包括氨甲蝶呤等!

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病。类风湿性关节炎除了影响关节,还会影响到肺部等其它脏器,引起胸腔积液,肺间质病,进而影响到眼球,引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。类风湿性关节炎是一种慢性进展性的疾病,它可以引起骨头的变形、功能障碍,属于一种自身免疫的疾病,它还会影响到关节以外的器官,是一种比较常见的慢性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿性关节炎是以屈伸不利、关节功能受限为主要症状的免疫性疾病,中医认为其为痹病范畴,是由风寒湿等邪入体,经络痹阻,气血不畅产生疼痛等症状,其治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗三种。
1.药物治疗:药物治疗一般在患者疼痛时通过非甾体类抗炎药物来对症改善病情,再给予抗风湿药物抑制病情持续进展。另外,辩证属风寒湿证者,也可以用一些中成药治疗,如同仁堂国公酒,具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可有效改善关节冷痛、僵直等症状,还可帮助预防其复发。
2.物理治疗:热敷冷敷治疗、牵引治疗、康复训练治疗都可用于治疗类风湿性关节炎,但只能针对病情较轻,或康复阶段的患者。
3.手术治疗:适用于用药或康复治疗效果不佳的患者,通过关节镜滑膜切除术、关节成形术、人工关节置换术等方法来恢复患者关节功能运转。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等,而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解,患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物,如同仁堂国公酒,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时,建议在用药期间,注意关节的保暖工作,以免加重关节疼痛的症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。