肺栓塞引起肺动脉高压可否治疗

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本人患有帕金森病已经十几年,病情相对稳定,但今年1月28日因咳嗽2月不好而住院,后经浙江第一医院呼吸科专家确定为肺栓塞后又引起肺动脉高压,又影响到心脏。2013.6.09心超 颈动脉B超示左室壁运动弥漫性减低,右室增大、右房增大,肺动脉收缩压增高【中度】,二、三尖瓣及主动脉办轻度返流,左心功能不全,偶见心律不规范,心包腔少量积液,左室内径40mm,左房内径32mm,右房上下径59mm、左右径49m帕金森病一直在治疗,肺栓塞在绍兴第二医院、浙医一院呼吸科治疗,现在绍兴第二医院心内科治疗现医生
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙广龙 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院外科 三级甲等
擅长:心血管外科常见病的诊治。
问题分析:肺动脉高压指各种原因所引起的肺动脉压力持久性增高,不是孤立的疾病,是其他疾病的一种表现,所以关键看你的原发病是什么?关键也是治疗原发病!
意见建议:您好,如果您明确诊断为肺栓塞了,建议您行肺动脉血管造影,明确栓塞的大小,是否需要溶栓还是保守治疗。
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李庆国 副主任医师 南京医科大学第二附属医院外科 三级甲等
擅长:先天性心脏病、心脏瓣膜病、主动脉夹层以及主动脉瘤、...
指导意见:注意加强溶栓活血的治疗就可以, 注意多休息避免加重病情为宜,积极的行多休息及加强饮食的控制,避免营养不良就好的,要是加重就需要行手术的治疗。
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相关问答

肺梗死是肺栓塞的进一步发展。一旦肺动脉分支血流受阻,毛细血管网附近的通透性增强,液体和红细胞渗出,肺泡渗出液增多,势必影响气体交换,肺梗塞就会发生。再次发生。也就是小动脉的分支越是闭塞,就越容易发生梗塞,而且在梗塞之前就出来了,尤其是有心血管疾病的患者,很容易形成肺梗塞。此外,长时间卧床很可能影响四肢的血液循环,对四肢的活动产生一定的影响。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,在肺动脉血栓病人中,心房颤动的发病率比一般人要高,因此,心房颤动是引起肺动脉血栓的重要原因。具体内容如下:
房颤期患者的血流淤滞,血液流动缓慢,是血流动力学的基本依据。其次,不但能引起血液流速的改变,而且会引起血液中的高凝集。在心室颤动患者中,凝血素浓度显著增高,而抗凝剂浓度则显著降低,而这些都是引起心肌梗塞的主要原因。
患者可以在医生的指导下使用胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特、索他洛尔、伊布利特等药物来治疗房颤。同时多吃新鲜的蔬菜和水果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

骨折手术、静脉血栓等情况会引起肺栓塞。在日常生活当中要及时观察自身的情况,如果出现了胸部疼痛和呼吸困难的现象,可能是出现了配栓塞。需要及时到正规医院做相关的检查,明确病因后对症治疗,在日常生活当中也需要养成良好的生活习惯,不要长时间的抽烟喝酒,以免导致血液循环慢,引起毛细血管堵塞,出现这种疾病之后要积极的治疗。

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房颤有可能导致肺栓塞,而房颤是肺栓塞的危险因子。
房颤患者的心房血流是一种非常混乱的旋流,很有可能会出现附壁的血栓。在心房位置,如果有粘连的话,很有可能会掉落到右心室,引起肺栓塞。因此,对于房颤,他的治疗方法之一就是坚持进行抗凝治疗,这不仅可以预防心房中的血栓,还可以预防血栓脱落造成肺栓塞。
因此对于房颤病人,需要进行常规的抗凝治疗,以免发生严重的并发症。

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肺栓塞主要是因为深静脉血栓堵塞导致的,当深静脉血栓脱落以后,就会随着血液运行到肺动脉,这就会导致肺动脉堵塞,形成肺栓塞,另外,血管内皮损伤也是导致肺栓塞的一大原因。肺栓塞的症状是多种多样的,而且没有特殊的辨识性,有些患者症状不是特别严重,但是有些患者症状会比较严重,会出现咳血、胸痛、呼吸困难等症状,治疗肺栓塞可以遵医嘱使用抗凝和溶栓的药物,治疗的目的是使栓塞的肺动脉再次开通。

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不良的生活习惯会导致肺栓塞。肺血管栓塞、肺脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤栓塞、炎症栓塞等都属于肺栓塞。其中以肺动脉栓塞最为常见,近年来发病率有显著增加。由于血管阻塞的数量、发生速度、心肺的基本状况等因素,所涉及的肺段数目和分布范围也不尽相同,其隐蔽性也很强,因此一些早期的临床表现往往被忽略。轻度的患者只侵犯2~3个肺,没有任何征兆。严重的患者肺部15~16个,会出现休克、猝死的情况,需要医生和患者提高警惕。

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