书面建议和指导
孕期血清促甲状腺激素偏低主要原因是甲亢早期,促甲状腺激素偏低而游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸正常,亚临床甲亢状态,还有孕期由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素的影响导致妊娠相关的甲状腺功能异常。
一般来讲,甲状腺三项的检查如下:
Tsh,t3和t4是甲状腺三项的抽血项目。但也有一些单位,他们不会去做T3,T4,只会对FT3/FT4这些激素进行检测,并没有明显的生理节律,也不会受到饮食的影响。空腹和不空腹都可以进行抽血,通常情况下需要2-3ml的静脉血液。虽然下午也能抽血,但大部分医院都是上午,并不是天天都要做,而是提前预约。
怀孕期间出现促甲状腺激素高,如果其他指标都不升高的话,考虑可能是亚临床甲减,需要服用补充甲状腺激素的药物来治疗观察,甲状腺激素含量的高低,那么是会影响胎儿的发育状况的。
怀孕检查甲状腺T3T4高TSH值低,说明有甲状腺功能亢进的可能性,需要在充分休息,充分空腹后复查,如果还是这样的结果,需要看内分泌科医生,药物调整甲状腺功能,否则要影响宝宝神经系统发育,特别是智力方面的。
甲状腺功能三项是游离T3、游离T4和TSH,即游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素和促甲状腺素。具体内容分析如下:
甲状腺分泌甲状腺素的功能在三个项目中检查。游离三碘甲状腺原氨酸FT3的正常范围为3.8-6ulU/ml,游离甲状腺素FT4为7.9-14.4ulU/ml,TSH为0.34-2.6ulU/ml。
通常情况下,甲状腺功能三项检查有t3,t4和tsh三项。
甲状腺功能三项不同的医院也会有不同的表现。一般t3,t4,tsh三项都是甲状腺功能三项。有的医院会做FT3、FT4、TSH三项。还有一些医院,也会提供甲型过氧化物酶抗体。因此,甲状腺功能三项的内容在不同的医院都会有所区别,如果是单纯的体检,那么之前没有甲状腺疾病的患者可以做ft3,ft4,tsh三项,但是最近几年,自身免疫性甲状腺炎的发生率较高,建议做甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体。