术后神经痛

会员44004437 35岁 已回复
术后神经痛牙炎症时间长引起三叉神经根脱髓鞘神经痛去做了射频引起面部神经病理性疼痛,之后做了伽马刀无缓解,再做了微血管减压梳理术后无效果不说还引起了同样的神经病性疼痛,麻木感严重,有专家说,手术后疼痛跟大脑杏仁核参与疼痛情绪反应过程有关?那么如何治疗?现这情况能否用电休克治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘清军 主任医师 天津市环湖医院其他 三级甲等
擅长:三叉神经痛,偏头痛,舌咽神经痛,颈椎间盘突出,腰椎...
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病例分析:这种疼痛应该属于去神经后疼痛,治疗起来比较麻烦。
意见建议:建议您采用运动皮层电刺激,价格比较昂贵。
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:你这种情况最好去医院检查一下,如果牙齿能够保留就做根管治疗把牙神经抽掉,再配合口服消炎药,等炎症消了再把牙齿补起来,如果牙齿不能保留就拔掉。
相关问答

通常情况下,术后发生肋间神经疼痛时,可以采取以肋间神经阻断为主的综合疗法。根据以往的研究,大部分病人都可以减轻病情,并且在临床上得到有效的治疗,减轻病人的疼痛,改善患者的生活品质。
胸外科术后有可能会引起神经痛、代谢性神经炎,例如:维生素不足、贫血等。也有一些患者会因为长期的痛苦而失去工作和生存的功能,比如外科和药物都无法治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来讲,术后神经痛是可以恢复的。大多可以通过口服药物或是外用药物来恢复。
术后出现神经痛的情况,多是由于手术时对局部神经造成了损伤或压迫,可以在医生的指导下服用一些改善神经传导功能的药物,如加巴喷丁、普瑞巴林等;同时可以用一些能够针对神经性疼痛的外用药物来联合治疗,比如百宁利多卡因凝胶贴膏,它是通过抑制神经细胞膜的钠离子通道起到稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导的作用,从而达到缓解术后神经痛的效果。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

一般来说,三叉神经痛的手术后遗症有以下几种:
1.眩晕反应:通常在手术后3-5天,病人会因为手术后的低颅压而引起眩晕,可以藉由平卧的休息和适当的活动来避免;
2.颅内压升高,听力障碍或者面瘫:出现的概率一般在1%以下;
3.脑脊液丢失:手术造成头皮或者骨孔封闭不全都会造成脑脊液漏出,如果脑脊液丢失过多会造成气颅或者微痛等;
4.炎症反应:如导致发热或头皮感染等,需要严格无菌操作,以免发生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的术后注意事项有以下几个方面:
1、术后第二日可以采用半坐姿,恢复正常饮食,2-3日内逐步恢复正常饮食和下地活动;
2、术后5~6日即可康复,大部分病人可以在出院后自行康复,避免情绪激动、劳累、受凉。平时要注意多吃易消化的高蛋白质食物,不要吃辛辣、刺激性的食物。不要做激烈的运动,不要摇晃脑袋;
3、切口保持干燥,一般在离开医院2-3周后再进行清洗,并用消毒棉清洗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛称为三叉神经痛,如果复发可以通过药物、手术等方式进行治疗。具体内容如下:
药物治疗为首选的基本治疗,适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者,复发后症状不严重,建议选用卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、氯硝西泮、阿米替林、巴氯芬、普瑞巴林等药物进行治疗,如果症状严重,可以再次进行微血管减压术、颅外三叉神经周围支切断术等手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

术后神经痛多久能好,具体时间会受到手术创口大小及个人恢复状况的影响,并没有确定的时间。
术后神经痛有急性与慢性之分。术后急性神经痛多发于术后48小时内,如果在术后几个月出现疼痛,多为术后慢性神经痛。如果出现慢性神经痛,建议患者及时到医院就诊,在医生指导下使用镇痛类药物进行治疗。如外用得百宁利多卡因凝胶贴膏,使用后可阻断疼痛信号传导至中枢,有效改善术后神经痛。此外,也可配合口服药物进行改善,如加巴喷丁、普瑞巴林等,服用后可减少兴奋神经递质的过度释放,从而达到改善术后神经痛的效果。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"