神经毁损术后神经病理性疼痛

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神经毁损术后神经病理性疼痛微血管梳理术后面部神经病理性疼痛,网上说跟大脑杏仁核参与疼痛情绪的反应过程,这是不是导致梳理术产生疼痛的原因?手术后的神经痛如何治疗?梳理术则么这么麻木?毁损可逆不可这么麻木术后神经病理性疼痛
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王林 主任医师 航空总医院外科 三级
擅长:帕金森病、Meige综合症、周围性面瘫、面肌痉挛、...
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病例分析:疼痛
意见建议:不知道你是否是三叉神经痛做了梳理术,梳理术后由于也是破坏了三叉神经感觉根,所以出现麻木。建议带齐病例资料来我院就诊,明确是三叉神经痛还是神经病理性疼痛后根据情况再决定下一步治疗方案。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:颈椎椎管狭窄合并神经损务手术只能恢复椎管口径为神经减压和近于正常的生理结构,它不能恢复神经,所以术后恢复不佳。其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化,此时遗留的各种症状会终生相伴,而且肢导致痉挛性不全高位截瘫。故治疗恢复的关键在于术后早期。
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:神经病理性疼痛(NPP)的治疗方法很多,包括神经调控术、神经毁损术等,但药物仍是主要治疗方法。目前常用治疗药物有加巴喷丁、普瑞巴林、三环类抗抑郁药、5%利多卡因贴剂、曲马多和阿片类物质。本文将分类介绍目前常用的药物及一些药物进展。
相关问答

出现带状疱疹是病毒感染引起的疾病,可以使用阿昔洛韦,抗病毒药物治疗,年龄大,可以出现神经痛的后遗症,可以使用药物,维生素b1,维生素b12等药物治疗。带状疱疹后遗神经痛这个病确实很难治,医院针灸治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果此病比较严重需要手术治疗,如果刚刚做完手术睾丸疼痛属于正常的,所以术后需要做好抗炎治疗,期间多休息。患有此病一般会出现睾丸坠痛,阴囊皮肤表面呈类似蚯蚓状的血管,患有精索静脉曲疾病严重还会影响精子质量,引起男性不育症的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

疼痛分级1-3分属于轻度的疼痛,一般是可以忍受的,不会影响睡眠,在平卧不活动时,通常不会感觉到疼痛,仅仅是在活动、咳嗽、深呼吸时,才能感觉到患处有疼痛感。4-6分属于中度疼痛,在平卧休息时也会存在,往往是持续性或者间歇性疼痛,有时会影响睡眠。7-10分的疼痛属于重度疼痛,例如做比较大手术后的疼痛,可引起全身出汗、无法睡眠,严重时可能导致疼痛性休克,需要给予积极的镇痛治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

伤口恢复疼痛是逐渐减轻的,如果伤口在3天后出现疼痛需要考虑存在有感染的可能,需要去复查一下,如果存在感染,需要敞开切口来引流,这样才可以控制感染。如果没有感染,因为缝线的刺激导致的,可以先观察两天,再去复查。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般来说,患者出现了带状疱疹疼痛,通常需进行抗病毒治疗、镇痛治疗及营养神经治疗。
一、抗病毒治疗
患者可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,这类药物能够抑制病毒繁殖,帮助创面愈合,达到一定的治疗效果。
二、镇痛治疗
带状疱疹疼痛期间,可选用外用利多卡因进行局部贴敷,得百宁利多卡因凝胶贴膏能够促进药效吸收,抑制钠离子通道,阻挡神经信号向中枢的传导,从而改善带状疱疹疼痛感。
三、营养神经治疗
患者可遵医嘱口服维生素B12、维生素B1等药物,可帮助缓解神经性疼痛。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

问题分析:患者中年女性,左后头痛,转头时可诱发,自己感觉连接神经也疼痛,这种情况多见于颈椎病,建议行核磁检查。
指导建议:这种情况颈椎病引起可能性大,建议行颈椎核磁检查。

纪涛副主任医师内科中国人民解放军火箭军总医院
擅长:胃食管反流病,哮喘,贲门失弛缓症