宝宝精神不佳,脚底发黄,是有新生儿黄疸的可能,如果是全身都发黄,病理性黄疸的可能性还是很大的。新生儿黄疸分为:病理性黄疸和生理性黄疸。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。需要去医院住院治疗,做个巨细胞病毒抗体检查,乙肝五项检查,蚕豆病检查,明确疾病的类型,然后选择合适的方法治疗的,如蓝光照射,免疫球蛋白治疗合适。
生理性黄疸一般出生后2-3天出现。两周左右消退早产儿一般不唱过4周,婴儿体温正常,食欲好,大便以及尿液正常,一般不需特殊处理可以自行缓解。病理性黄疸一般出现早,出生后24小时内即可出现,黄疸程度较重进展较快,体检中胆红素上升每日超过5mg/dl,黄疸发生的同时还可以伴有发烧,烦躁,食欲不佳,哭闹等症状。需要就诊进一步检查寻找病因对症处理。
临床上无法判断黄疸是生理性的还是病理性的。主要会根据患儿的出生时间来判断,如果出生两三天后出现黄疸,然后逐渐加重,经皮测黄疸在12以下,则可以在家进行光疗,及时到医院复查即可。较严重的黄疸,要及时到医院就诊,然后对因治疗。
宝宝皮肤发黄可能是贫血、饮食不当、肝胆疾病等原因导致的。
1、贫血:如果身体营养不良,引起贫血,可能导致宝宝经常出现腹泻、食欲不振的情况时,营养不良可能导致宝宝皮肤发黄。
2、饮食不当:如果宝宝除了皮肤发黄没有其他异常症状,也可能是吃过多橘子、南瓜、胡萝卜等蔬菜引起的症状,这些蔬菜富含胡萝卜素,容易导致皮肤变黄。
3、肝胆疾病:宝宝皮肤发黄可能是肝胆疾病引起的,肝胆疾病会导致血液中的胆红素升高,从而导致皮肤发黄。
病理性黄疸常见的临床症状有贫血,进食不佳、精神萎靡、大小便颜色异常、面色发黄、恶心、呕吐、甚至出血等。病理性黄疸的发病原因有,胆道阻塞,如胆管结石、胰腺癌、化脓性胆管炎等,因胆汁运行障碍而导致。