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糖尿病肾病可以治疗。
糖尿病患者有肾病,大部分是高血糖引起的。糖尿病肾病早期出现微量白蛋白尿,可以通过及时控制血糖来治疗。糖尿病肾病出现水肿、蛋白尿、高血压时,这种情况会更加严重,临床上经常治疗。糖尿病患者早期应及时服用降糖药物,尽量减少并发症的发生。一定要控制饮食,不要吃糖分高的食物,患者要坚持运动,注意休息。
治疗是可以的,发病的原因主要是由于长期血糖控制不合适,再加上不良的生活方式刺激所致。糖尿病一旦引起糖尿病肾病,那么就不可能逆转,平时低糖低脂低盐清淡饮食,提高生活质量。
糖尿病肾病是慢性疾病,一般无法治好,但可通过治疗获得较好控制。糖尿病肾病的病情发展至第四期,可表现为肾功能严重下降,肾小球硬化增多,治疗难度相对较大。多数糖尿病肾病病人需积极进行血液透析等肾脏替代治疗,以期提高生活质量、延长生存期。
糖尿病肾病高血压治疗方法如下:
1、对于糖尿病肾病患者,ACEI或ARB是高血压发生时的首选药物。因为这些药物具有降血压、保护肾脏、减少尿蛋白的作用,所以是治疗的首选。
2、在用药过程中,要注意监测血糖、血压、尿常规、尿蛋白定量等相关指标的变化,然后根据这些复检结果调整药物治疗方案。除了上述药物外,还可以用一些中成药来提高疗效。
3、日常生活中要注意预防感冒,不要熬夜和过度劳累。饮食上注意低盐、低脂、优质、低蛋白的原则,避免增加肾脏负担。
糖尿病肾病无法治愈。
但对于糖尿病肾病早期的微量白蛋白尿,部分患者经过积极治疗后可以好转。一旦肾功能受损,它的发展速度比其他肾小球疾病更快。糖尿病肾病发展到终末期,肾功能衰竭的速度比常见肾脏疾病更快。临床研究发现,当糖尿病肾病发展到终末期肾衰竭时,无论透析还是肾移植,远期预后都比其他肾脏疾病患者差。因此,在糖尿病肾病的防治中,对糖尿病患者进行糖尿病肾病的预防是十分必要的。微量白蛋白尿患者应接受治疗,以减少或延缓大量蛋白尿的发生。
鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下:
1.病史。高血压肾病在病史上,高血压肾病有较长的高血压病史,在年龄上多见于中老年人,尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史,甚至糖尿病家族史;
2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化,糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变;
3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的,即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿,但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症,并且患者水肿明显。