到医院住院输液10天,针管抽取脓液,脓液培养为肺炎克雷伯菌感染,医生怀疑是寒性脓肿,结核杆菌干扰素释放试验是阳性,降钙素原检测结果是阴性,结核抗体检测是阴性,肺部照片无异常。目前有些咳嗽,痰多,囊肿抽取脓液后仍然在长大。
请问我的到底是不是淋巴结合,该如何治疗?
是需要引起重视的,如果是锁骨上淋巴结或是包块的话,是需要进一步的检查和明确的,排除是否有恶变的可能,还是及时的做个活检病理,或是穿刺活检,明确具体的病理性质后才好考虑后续的治疗问题的,不要大意了,平时戒烟酒,不要吃辛辣刺激的食物。
右侧颈部包块,可滑动,考虑皮下结节,可能是淋巴管囊肿,是淋巴管道的良性肿瘤,可推动,压迫时有缩小的趋势,应手术切除。可能是右侧颈部脂肪瘤,表现为质地柔软,边界清楚,可推动,无压痛结节,需要进行手术切除。可能是表皮样囊肿,多由于外伤引起,多年后形成较大结节,质地较软,边界清楚,无压痛。可能是皮脂腺囊肿,多由于毛囊内皮脂腺演变而来。
左侧颈部有包块最常见的就是甲状腺来源,具体的包括甲状腺囊肿,单纯的甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿,如果病人没有临床症状,可以定期随访和观察,对于一厘米到4厘米的结节,也可以选择射频消融的办法,创伤小。
右侧颈部包块,可滑动,考虑皮下结节,可能是淋巴管囊肿,是淋巴管道的良性肿瘤,可推动,压迫时有缩小的趋势,应手术切除。可能是右侧颈部脂肪瘤,表现为质地柔软,边界清楚,可推动,无压痛结节,需要进行手术切除。可能是表皮样囊肿,多由于外伤引起,多年后形成较大结节,质地较软,边界清楚,无压痛。可能是皮脂腺囊肿,多由于毛囊内皮脂腺演变而来。
多考虑良性的淋巴结增生,可以给予定期彩超随访观察,无需特别的处理。如果直径较小,小于3个公分,可以给予定期彩超随访观察,必要时还需要进一步检查甲状腺功能。到诊所进行手术治疗。
宫外孕保守治疗已经好了,只要hcg下降就没有关系,下降到正常范围之内,包括时间长了,慢慢就会消失,尽快去医院抽血查hcg只要现在下面没有出血没有肚子痛,应该问题不大,下次备孕之前一定要去做输卵管造影,看看是不是输卵管畸形造成的宫外孕。