专家您好!8月20日左腿被重力扭伤,在家保守治疗47天后.....

会员44466909 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
专家您好!8月20日左腿被重力扭伤,在家保守治疗47天后到医院做核磁共振,诊断为左腿内侧半月板桶柄样撕裂以及前交叉韧带损伤,关节囊腔内少量积液,医生建议做手术,患者今年近60岁,担心手术结果,想咨询是否必须手术?是否有更好的保守治疗方法?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

扭伤当天找中医调理一下,当仍疼痛难忍。后经过静养可以正常行走但仍有痛感。

想得到怎样的帮助:

是否有更好的治疗方法?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐晓峰 主任医师 大连市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:诊治各种运动损伤。肩、肘、腕、髋、膝、踝、指(趾)...
已帮助用户: 1245
病例分析:半月板桶柄样撕裂以及前交叉韧带损伤保守治疗无效
意见建议:建议关节镜手术重建交叉韧带并治疗半月板损伤
周广海 主治医师 朝阳县第六人民医院外科 二级乙等
擅长:继发性腹膜炎,急性阑尾炎,损伤性休克
已帮助用户: 7180
问题分析:对于桶柄样的半月板损伤,还是撕裂的很严重的,有手术的适应症。
意见建议:现在你已经能走路,只有轻微的疼痛,恢复的还是很好的,你也可以观察一段时间,如果不出现膝部不能伸屈的情况,也可以不手术,因为对于陈旧所以你不要在意痔核的消失,性半月板损伤多选择切除术,半月板切除的远期疗效可能并不理想。
相关问答

腰扭伤进行平躺和侧卧都可以,只要保持腰部的肌肉、韧带软组织充分放松即可。比如在平躺的时候,腰部下面悬空,就容易出现肌肉的紧张,因此在双侧膝关节后侧垫软枕,保持膝关节与髋关节屈曲。这样腰部悬空的问题就解决了,肌肉也会变得放松。在侧卧位的时候,也要保持屈髋屈膝,并且在两个下肢之间垫软枕,保持双下肢平行,这样腰部的肌肉也能处于放松状态。腰扭伤的问题就能够得到尽快的解决。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰扭伤进行平躺和侧卧都可以,只要保持腰部的肌肉、韧带软组织充分放松即可。比如在平躺的时候,腰部下面悬空,就容易出现肌肉的紧张,因此在双侧膝关节后侧垫软枕,保持膝关节与髋关节屈曲。这样腰部悬空的问题就解决了,肌肉也会变得放松。在侧卧位的时候,也要保持屈髋屈膝,并且在两个下肢之间垫软枕,保持双下肢平行,这样腰部的肌肉也能处于放松状态。腰扭伤的问题就能够得到尽快的解决。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

发生韧带损伤的处理方法有:
一是轻微损伤时,用弹力绷带固定以抑制水肿和促进韧带修复。二是用支具固定以限制关节的活动以维持韧带的松驰,利于韧带的自我修复。在固定过程中每天要坚持对周围的肌肉进行积极的收缩,这样可以促使肿胀消退,并可以防止肌肉萎缩。
三是中度或中度以上的韧带损伤,需采用手术的方法处理,使韧带撕裂的区域得到修复,使其完整性和功能得到恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

韧带扭伤可以通过制动、冰敷及热敷、药物治疗等方法进行治疗。
韧带扭伤属于软组织的急性损伤,应立即给予石膏或者支具固定,并且尽量抬高患肢,使其略高于心脏,有利于静脉回流而减轻肿胀。在韧带扭伤的2天内患者可以采取冷敷,从而有效减轻疼痛和肿胀;2天之后可以进行热敷,以促进组织液的重吸收,以尽快消除肿胀。必要时,患者可以在遵医嘱涂抹双氯芬酸钾凝胶、红花油等药物进行缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰扭伤可以配合物理、中医等治疗方法,注意加强休息,同时要调节好饮食。每日可以正常的饮食,营养要均衡,多补充蛋白质钙质丰富的食物,可以多吃些瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品等等。有腰扭伤,活动量少,所以也要多吃些含纤维素丰富的蔬菜和水果,防止便秘。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腰扭伤为骨科疾病,主要表现为外伤明显、腰部剧烈疼痛症状,同时损伤腰部肌肉、韧带和关节,通过拍X线片,排除局部发育异常以及骨折等特殊问题。临床治疗原则首先需卧床休息,同时可服用消炎镇痛、缓解肌肉痉挛的药物,必要时可以采取牵引、按摩等治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术