主动脉瓣轻度狭窄并中度关闭不严,一定要换瓣膜吗?

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我上个星期因阵发性急速房颤(近一年内发生了三四次吧)到医院就诊, 超声心动图结果提示 主动脉瓣轻度狭窄并中度关闭不严 二叶瓣先天畸形 左房左室扩大 LVD 62 LVS40 FS34 EF62 PW E大于A CDFI+CW :AR:A=9.2CM2 Vmax=400cm/s 左室收缩功能正常范围 舒张假性正常 其他瓣膜和右心房室显示正常 医生提示我要换主动脉瓣 请问我这个情况什么时间做手术好?我现在没有什么感觉 就是有几次短促房颤 不治自愈 跪问我该怎么办?
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能,常见的病因包括高血压病,冠心病,心脏外科手术,瓣膜病,慢性肺部疾病,心力衰竭,心肌病,先天性心脏病,肺动脉栓塞,甲亢,心包炎等等,与饮酒,精神紧张,水电解质或代谢失衡,严重感染等有关; 目前药物治疗依然是房颤治疗的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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最好是尽早手术治疗,这样更好点,以免发生危险
相关问答

主动脉瓣狭窄换瓣膜后一般还能活5年,及时到当地正规医院接受检查,并进行治疗,及早康复,以免病情加重,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,积极配合医生进行检查和治疗才能有更长的寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。

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应当尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿,所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。手术有风险,但与药物治疗相比,手术可以明显地延长生存期,术后避免剧烈运动,劳累。

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无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

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可由风湿热的后遗症,先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄病人中80%为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化,瓣膜的变形加重了瓣膜的损害,导致钙质沉着和进一步狭窄。

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主动脉双瓣畸形是最常见的先天性心脏病,对人体影响很大。其影响在工作或物理条不是很清楚。那么,必须了解主动脉瓣关闭不全的临床表现是什么,因为只有通过这些临床表现,才能更及时地发现疾病,使人们能够得到更好的和更早的治疗。

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